貪食癥的治療方法
貪食癥的治療方法
貪食癥的治療方法。治療重點在於讓他們養成壹日三餐、營養均衡的飲食習慣,避免在兩餐之間吃零食或高脂、高糖的食物。
? 暴食癥的病人由於時常催吐及服用瀉劑等容易造成並發癥,如損傷牙齒、唇部、食道炎、唾腺腫脹、直腸出血、骨質疏松、脫水、電解質不平衡及心律不整等,並常合並有酗酒或濫用藥物的習慣,而其延續時間可長達幾個月至數年不等。此病應立即找醫生醫治,否則後果嚴重 。
? 暴食癥患者的治療包括藥物、營養支持及心理治療。飲食治療以均衡飲食為主,減少甜食的攝取,但要攝取適量的脂肪和足夠的`纖維質,維持飽足感。另外心理治療則鼓勵患者接受其體重和身材,找出情緒壓力的來源 ,並強調正確的飲食觀念。
? 軀體支持治療。規定患者進食量,盡量減少或制止嘔吐行為,禁用導瀉藥物。水電解質代謝紊亂者予以對癥處理。營養差者予營養支持治療,必要時可用鼻飼。
? 個別難治病例,可應用胰島素治療。
群體治療:
有類似問題的人之間相互分享經驗。此療法特別在解決導致情緒問題的本質問題方面卓有成效。
認識行為療法: 此療法壹般是通過對合理行為獎勵或模擬來教育患者如何改變扭曲和僵化的思維模式。
抗抑郁藥:
此療法通常用三環類和百優解來治療貪食癥。百優解是唯壹被指定用於治療貪食癥的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物。盡管在控制條件下的百優解的長期治療(十六周以上)的療效未被記錄,但是壹些患者在雙盲條件下連續服藥額外六個月並未顯示失去療效。因此,如果妳的醫生推薦妳長期服用百優解,那麽他/她也許要定期評價藥物的長期療效。.
貪食癥易發生於成年早期,然而,很多直到30多歲或40多歲才尋求幫助。至此,他們的飲食行為可能已經定型,從而改變起來更加困難。有鑒於此,得到早期治療的貪食癥患者如那些遷延歲月多年才尋求幫助的患者有更好的機會完全康復。心理和藥物的綜合治療也許是貪食癥患者的最佳療法。
治療可以挽救飲食紊亂的人的生命。認識到這壹問題的家庭成員和朋友應該鼓勵患者求醫問診。越早越好絕非是強調治療如何重要。變態飲食行為持續的時間越長,越難克服治療該行為及其對身體的影響。
為了使貪食癥患者得到幫助和堅持治療,鼓勵關懷和堅持不懈的貪食癥咨詢也許正是所必需的。
貪食癥西醫治療方法
(1)多數病人要住院治療,嚴重者需強制入院。
(2)心理治療。最多采用的是行為治療中的厭惡療法或陽性強化法,制定與控制也含有聯系厭惡刺激(如被約束、電針刺激等)或獎勵方法(精神或藥物獎勵、與家人來往、自由活動等),視患者臨床癥狀變化程度逐級治療。
(3)藥物治療。較常采用兩類藥物,抗精神病藥物和抗抑郁劑,前者最多采用舒必利,後者視患者軀體承受情況盡量選擇不良反應少的藥物,如氟西汀,氯米帕明。
(4)軀體支持治療。規定患者進食量,盡量減少或制止嘔吐行為,禁用導瀉藥物。水電解質代謝紊亂者予以對癥處理。營養差者予營養支持治療,必要時可用鼻飼。
(5)個別難治病例,可應用胰島素治療。
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