失眠癥治療
當前 社會 由於經濟壓力等多方面原因,越來越多的人患有睡眠問題。表 現為睡眠時間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復體力與精力,輕者人睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒後不能再寐,重者徹夜不寐。由於睡眠時間的不足或睡眠不熟,醒後常見神疲乏力,頭暈頭痛,心悸健忘及心神不寧等。中醫對失眠的治療多根據不同的證型進行辨證施治,常見的病因多以陰血不足、心腎虧虛、陰不斂陽、陰虛火旺為主,臨床上以滋陰潛陽、交通心腎、 清熱除煩為治療原則 。
百樂眠膠囊 由百合、刺五加、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠誌、玄參、地黃、麥冬、五味子、燈心草、丹參等組成。方中百合、刺五加為君藥,具有滋陰清熱 、養心安神、益氣健脾、補益肝腎的作用;首烏藤、合歡花、珍珠母、生石膏、酸棗仁、茯苓、遠誌為臣藥,協助君藥,可增強寧心安神之力;玄參、地黃、麥冬、五味子、丹參為佐藥,具有滋陰養血除煩,補腎養心的功效;燈心草為使藥,可助群藥之力,走而不守,諸藥協同,***奏滋陰清熱、寧心安神之功效。
主要用於 肝郁陰虛型 失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒後不眠、頭暈乏力、 煩躁易怒 、心悸不安等。表現為醒後不容易再睡、醒後乏力疲勞;心悸不安、頭暈、煩躁易怒、健忘耳鳴、大便幹燥、註意力不集中;臉頰潮紅、口舌生瘡、舌紅少苔、口渴咽幹、怕熱喜涼、愛出汗、手腳心熱。有報道服用百樂眠膠囊可引起惡心及上腹部不適。藥粒較大,服用需要適量飲水。
天王補心丸 出自《攝生秘剖》,由丹參、當歸、石菖蒲、黨參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、遠誌(制)、酸棗仁(炒)、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。方中重用地黃滋陰養血,補腎養心,清熱安神;玄參、麥冬、天冬滋陰清熱,***為主藥。輔以丹參、當歸清心除煩,補血養心,使心血足、心火降而神自安。佐以黨參、五味子益氣養血,寧心安神;石菖蒲、遠誌安神定誌,交通心腎;酸棗仁、柏子仁養血安神,收斂心氣,以防耗散。使以朱砂鎮靜安神,桔梗載藥上浮直達病所,甘草調和諸藥。諸藥相合,***奏滋陰養血、補心安神之功。
藥理研究發現,天王補心丸有縮短睡眠潛伏期、延長期睡眠時間、改善記憶、抗癡呆等作用。
主要用於 心陰不足 ,心悸健忘,失眠多夢,大便幹燥。表現為心悸怔忡,虛煩失眠,腰膝酸軟,頭暈,耳鳴,健忘,遺精,口幹,五心煩熱,夜間盜汗。舌紅,少苔,脈細數。 陽虛寒盛、溫熱內蘊、脾胃虛寒、胃納欠佳、痰濕留滯者禁用。因含有朱砂,不宜長期服用。
短期失眠往往可以找到相關的誘發因素,去除誘因可使部分患者睡眠恢復正常,但仍有壹部分患者會轉為慢性失眠癥。對於慢性失眠癥,需要進行規範性治療,慢性失眠癥的治療包括心理治療、藥物治療、物理治療等。 心理和行為治療是首選的失眠癥治療方法 。藥物治療的基本原則是在病因治療和認知行為治療睡眠 健康 教育的基礎上,酌情給予藥物,並且用藥劑量應遵循個體化原則。
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