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甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大,都有什麽癥狀?

大多數功能是正常的。本病的主要臨床表現為甲狀腺腫大和腫大的結節對周圍器官造成的壓迫。患者壹般無自覺癥狀,通常在檢查身體時偶然發現,主要表現為甲狀腺彌漫性腫大,質地柔軟,表面光滑,無壓痛,當病變逐漸演變為結節性甲狀腺腫時,甲狀腺腫大通常不對稱,表面可見結節,病情繼續發展時出現各種壓迫癥狀,如胸悶、呼吸困難、聲音嘶啞、頭面部水腫。

病程早期表現為對稱性彌漫性腫大,甲狀腺的表面光滑,質地柔軟,隨吞咽上下移動,隨後在腫大的甲狀腺內可出現壹個或兩個瘤體和多個結節,當結節囊腫發生量變並發囊性出血時,可迅速引起結節增大。不同程度的腫脹和腫大的結節,對周圍器官的壓迫癥狀是本病的主要臨床表現。單純性甲狀腺腫體積大時可壓迫氣管食管和喉返神經,氣管彎曲移位和氣道狹窄影響呼吸。喉返神經或食管受壓的患者可出現聲音嘶啞或吞咽困難,病程較長,巨大的甲狀腺腫可在胸骨前的頸下部垂下。

甲狀腺腫大延伸至胸骨,長大後形成胸骨後甲狀腺腫,易壓迫氣管、食管,也可壓迫頸部深處的大靜脈,引起頭靜脈回流障礙,面部青紫腫脹,頸部、胸部淺靜脈怒張。即使在休息和睡眠時,也會出現呼吸困難。壓迫時間過長還可使氣管軟骨變性、軟化。少數病人因喉返神經或食管壓迫出現聲音嘶啞或吞咽困難。

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