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尿蛋白的治療方法

蛋白尿 是慢性 腎病的常見癥狀 ,有些患者在整個腎病的治療過程尿蛋白的值總是反反復復,忽高忽低,這其實都 與患者平時的壹些生活習慣有關

尿蛋白是影響 腎病進程的關鍵指標之壹, 如果總是處於波動狀態對腎功能的穩定非常不利,那應該註意哪些生活習慣,怎麽保持尿蛋白的穩定呢?

首先我們得了解什麽是尿蛋白?尿蛋白高的原因有哪些?

尿蛋白就是 人體尿液中的蛋白質 。正常人尿中有微量蛋白,正常範圍內定性為陰性,即為(-);當尿液中蛋白質含量 超150mg/24h 時,稱為蛋白尿,指標簡稱:PRO。

尿液中的蛋白質含量偏高 ,這些蛋白質不能被身體重新吸收利用,而是直接進入尿液,從尿道排出來形成蛋白尿。 蛋白尿越高,說明腎臟濾過功能越差,這是衡量腎臟功能的重要指標。

出現尿蛋白偏高,主要有兩個方面的原因,分別是 生理性因素 病理性因素。

生理性因素如 劇烈運動、重體力勞動、精神因素、寒冷、高熱、食用了大量的高蛋白食物 等,都會導致尿液中蛋白質的含量增多,但尿蛋白定性壹般不超過+,這種叫做 壹過性蛋白尿 。這些因素引起的尿蛋白升高,壹般不需要進行特殊處理,等誘因解除後,壹段時間內就會恢復正常。

由於疾病原因引起的尿蛋白增高就要引起高度重視了。腎臟疾病是引起蛋白尿的最主要原因, 慢性腎炎、間質性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎病 ,這些疾病會導致腎小球的濾過膜通透性增加,使大量蛋白隨尿液流出形成蛋白尿。

另外 ,多發性骨髓瘤、全身性紅斑狼瘡、慢性風濕性關節炎、痛風、水腫病等水銀中毒、鉛中毒 疾病,也會出現尿蛋白。

拿痛風來說吧,痛風性腎病主要是由長時間的痛風發展而來,不僅給患者的關節造成了很大的影響,還使腎臟受到了損害。

早期的痛風性腎病會引起低分子蛋白尿,當痛風加重時,可能會累及到腎臟,造成夜尿增多低分子蛋白尿,晚期可能會造成腎功能不全。因此出現痛風等癥狀後應當盡早治療,合理用藥,控制病情發展,以免對身體造成其他傷害。

蛋白尿還可根據成分以及分子量進行分類。按照 成分 可分為 單純性蛋白尿 混合性蛋白尿 。單純性的蛋白尿是指患者的尿蛋白以 白蛋白 為主;混合型蛋白尿是指患者的尿液中除了白蛋白外,還含有 免疫球蛋白和小分子蛋白等

按照分子量則可以分為四類,分別是腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、組織性蛋白尿和溢出性蛋白尿。它們的特點也不相同。

腎小球性蛋白尿 是指患者尿液中多數以中分子的白蛋白為主,可伴有小分子蛋白;

腎小管性蛋白尿 是指患者的尿液中多數為小分子蛋白尿,如溶菌酶、尿α1-微球蛋白等;

組織性蛋白尿 是因為機體出現組織損傷時所致;

溢出性尿蛋白 則是血液循環中有很多小分子的異常蛋白,經腎小球濾過後,超出腎小管的重吸收能力,從尿中排出,常為多發性骨軟骨瘤導致的輕鏈蛋白。

其實說了那麽多,大家也不需要太擔心,蛋白尿只是壹個 癥狀 而已,不是壹個具體的疾病。如果患者長期有蛋白尿說明腎臟功能的損害比較嚴重,所以壹定要及時治療。但是有些患者的蛋白尿治愈了也很容易會反反復復,那是哪些原因導致的呢?

不節制的飲食 是導致蛋白尿反反復復出現的主要原因之壹。很多患者覺得自己的尿蛋白數值降下來了,已經處於正常狀態了,所以就放松了警惕,經常吃些大魚大肉,壹點也不節制。

不節制的飲食會使患者 攝入太多的鹽分、蛋白質和脂肪 ,就會增加機體的負擔,尤其是增加腎臟濾過的負擔,使腎小球濾過蛋白質功能下降。如果這些代謝物不能及時排出體外,就會導致蛋白尿復發,所以 平時壹定要做到低脂、低蛋白、低鹽飲食

很多患者在蛋白尿消失後,覺得病情穩定了,身體也沒有什麽不適,就不按照醫生的吩咐按時服藥,而是 隨意把藥停了 ,這樣很有很大可能導致蛋白尿復發。

服藥期間,藥物會在患者體內進行分解釋放,發揮藥物的作用,使尿蛋白含量下降,如果壹旦停藥,尿蛋白就會出現反彈。

另壹方面 藥物可以幫助患者 提高免疫力和抗炎能力 ,藥物壹旦暫停,患者的免疫功能和抗炎能力自然會下降,便會出現壹系列的問題。

因此,仍在服藥治療的腎病朋友,無論何時都不能隨便停藥或減少藥量,否則受到傷害的不僅僅是腎臟這麽簡單。

比如伴有高血壓的腎病患者,無論何時,須繼續保持原來的藥物種類與使用劑量,壹粒(片)也不能少。即使患者的血壓已降至正常狀態,腎病患者也不能停藥或減少藥量。

靠吃降壓藥維持血壓正常的腎病患者,若 停藥或少吃藥,血壓會再度升高 。高血壓反彈, 不僅會加重腎病的癥狀,還會影響心腦血管,產生更嚴重的後果。

如果患者免疫力下降,不註意身體護理就很容易會患上 感染性疾病 ,受到感染時會讓腎臟裏面的炎性物質變得非常的活躍,給腎臟帶來嚴重的損害,尿液中會出現大量的蛋白。

比如 發燒、感冒、肺炎、牙周炎、尿路感染等等,這些疾病都會誘發蛋白尿復發

以尿路感染為例,由於嚴重的感染、發熱,可能會使腎小球的通透性增高,尿液中就會出現少量蛋白。時間久了不予治療會使腎臟出現腎實質的損害,出現真正的蛋白尿。這種蛋白尿會導致腎功能減退,對腎臟的影響更為嚴重。

所以,對於感染性的疾病,應該積極地治療,不要等到腎功能衰退以後,引起不可逆的損害再去治,這樣會比較被動。

腎臟最怕的就是身體過度勞累, 勞累過度 經常熬夜 也有可能誘發蛋白尿反復發作。當人體勞累後,身體會流很多汗,這時如果再吃壹些蛋白質高的食物,就有可能出現尿蛋白高的現象,所以即使病情得到了控制也不要加班熬夜,要註意按時休息,保證睡眠。

否則就會導致身體的免疫力下降,導致蛋白尿復發。所以腎病患者要註意勞逸結合。為防止蛋白尿反反復復,患者平時還要掌握壹定的方式方法,讓尿蛋白處於壹個正常的範圍。

1.保持 健康 、清淡的飲食

患者在飲食上應該保持清淡,壹定嚴格控制高油高鹽的食物,特別是要 控制鹽的攝入 ,食鹽攝入量壹般不應超過3g。低鹽飲食能有效減少腎小球內壓,能降低尿蛋白20%以上。

還要 限制蛋白質的攝入 ,只要滿足身體所需要的即可。慢性腎病患者每天供應的蛋白質達到36克左右即可,推薦選擇牛奶、瘦肉類、以及魚類等。

低鹽、低蛋白質的同時也要為身體 補充足夠的碳水化合物 ,來提供熱量,可以從玉米、小麥以及大米裏面來獲取。

另外,患者可以多吃壹些 新鮮的蔬菜和水果 ,比如西紅柿韭菜或者山楂,補充身體所需的維生素C和B族維生素;含鈣豐富的食物,如牛奶及其制品、蝦皮、芝麻醬、海帶等也可以適量吃壹些。

2.適量運動提高免疫力,但也要勞逸結合

出現蛋白尿,意味著腎臟受損,為了防止尿蛋白的反復,壹定要保持適當的運動。適量運動對患者的身體來說是比較好的壹件事情,可以提高自身免疫力,增強身體抗病能力,還可以促進血液循環,改善腎臟的 健康 狀況。

但是要選擇正確的運動方式,不能進行劇烈的運動,最好選擇那些 慢運動 ,這樣對患者的身體是比較好的。可以選擇 慢跑、騎自行車等運動 ,但是運動的同時也要註意休息,避免過度勞累,要做到勞逸結合。

3.定期去醫院復查

定期到醫院去進行復查,這樣可以避免病情發生變化,能夠及時發現蛋白尿是否復發,為了能夠防止對腎功能帶來嚴重的損害,患者 每三個月就要復查壹次 ,長時間堅持檢查監測,能夠有助於患者看出病情的變化,發現異常,同時抓住最佳的治療時間段。

另外伴隨高血壓的患者還要註意 保持血壓的穩定, 血壓升高會給腎功能帶來嚴重的傷害。當血壓升高時說明身體中瀦留大量的水和鈉,若是持續性升高時,就會影響到腎臟的血液循環,從而加快腎小球向纖維化的進程,下降腎小球濾過功能,導致蛋白尿的產生。

患有高血壓的患者要在醫生的指導下選擇降壓藥物,並且要保護好腎臟,以免藥物給腎臟帶來損傷。

尿蛋白高且總是反反復復,想要維持到壹個正常的狀態,還是需要患者朋友們時刻保持警惕,合理膳食、適量運動、定期檢查、維持好血壓,把這些看似簡單的小事做好,做好預防工作,才能更好的防止蛋白尿反復發作。