鼻翼的手術過程
鼻翼上方缺損:
1切除疤痕 將攣縮的疤痕全部切除並將下部的皮膚切開放松然後將其向下拉使其和對側對稱
2植皮加壓 取壹塊全厚皮片移植於創面仔細縫合並進行打包加壓使其固定12d後才能開包拆線
鼻翼邊緣缺損: 這種缺損往往是全厚層的並包括鼻翼軟骨在內耳輪組織是復合移植物最理想的材料不但可以壹次完成而且其質量厚度彈性色澤均極相似如果所需之移植片之寬度不超過1.5cm則耳殼的變形並不引人註意移植組織存活後壹般沒有收縮現象
1切除缺損處的疤痕並將其下部剖開向下翻入鼻腔可作為部分襯裏同時達到擴大組織接觸面的目的使移植片容易存活
2切取耳殼耳輪外緣之復合組織事先必須仔細量好所取組織片之大小往往要比所需的略大壹點好接所需之大小切取組織然後將耳輪缺失處相對縫合術後耳殼略變小壹點婦女們因長發遮蓋更無美觀上的不良後果
3將取下之耳輪組織在缺損處仔細縫合內層皮膚和鼻前庭皮膚縫合但不縫合軟骨外層皮膚最後縫合鼻前庭內用油碘仿紗條堵塞鼻翼外部之創面以油紗布覆蓋並用印模膠壓住保護防止感染內外加壓是移植片成活的關鍵如出現水腫則可能會發生壞死術後1周開始換藥移植片如已呈暗紅色則2~4d內將逐漸變為鮮紅它說明已經存活10d後取出所填之紗條拆線可稍後壹點
如鼻翼缺損較大估計用耳輪復合組織難以修復則可在缺損處之上方切取壹全厚皮瓣向下翻轉其下端折疊成鼻翼下緣然後用遊離皮瓣縫補於創面並加壓包紮這壹方法可能在鼻部留有色差的皮膚效果可能不大理想但也不失為整形的有效方法之壹