当前位置 - 養生大全網 - 養生之道 - 子癇的護理措施是什麽?

子癇的護理措施是什麽?

子癇為妊高癥的最嚴重階段,是重度妊高癥、先兆子癇病情的進壹步惡化,出現抽搐及昏迷。也是產科的急癥、重癥。如不及時搶救,可因抽搐昏迷或由此而發生的並發癥導致母嬰死亡。因此臨床中應加強護理,積極搶救。

1 預防

(1)加強高危門診的護理,做好衛生宣教,特別是農村和城郊尤其需要開展普及宣教工作。

(2)定期進行產前檢查,應測血壓、體重、查尿蛋白,發現高血壓應向及家屬說明隱患,堅持長期服藥,註意生活規律,控制食鹽,1周復查。

(3)詳細詢問病史,對雙胎、羊水過多、妊高癥、妊娠合並慢性腎病等應特別註意產前檢查,對頭昏、視物不清等早期發現,早治療,防止病情發展。

(4)先兆子癇是指妊高癥三大主癥水腫、高血壓、蛋白尿均加重外,患者尚有明顯的頭痛、眼花、胸悶、煩躁、嘔吐等自覺癥狀或血壓≥160/110mmHg,此期護理至關重要,是防止病情惡化的關鍵環節。重點在於保持病情穩定,預防子癇發生,適時終止妊娠。

2 護理

(1)孕婦生活有規律、居住安靜、光線暗淡,居單人病室,避免壹切刺激,盡量減少不必要的檢查和治療,各種醫療護理操作應盡量輕柔、集中。

(2)專人24h護理,床邊加床欄,以防摔跌,患者有假牙應取下;準備好氧氣、吸痰器、開口器、壓舌板等。抽搐時,用紗布包好開口器置於上下臼齒之間,防止抽搐時咬傷唇舌。

(3)吸氧、平臥、頭偏向壹側,以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道,保持呼吸道通暢,患者昏迷未清醒時,禁止給予壹切飲食和口服藥物,防誤吸而致吸入性肺炎。

(4)嚴密觀察病情,註意抽搐持續、間歇時間及次數,昏迷持續時間,註意各種並發癥的出現,及時報告,認真記錄觀察結果及治療經過,及時書寫護理記錄。

(5)留置尿袋,詳記24h出入量,留尿查比重防腎衰。

(6)解痙、降壓,縮短第二產程,患者對硫酸鎂用量較大,應註意以下情況:①膝反射消失。②呼吸每分鐘少於16次。③24h內尿少於600ml。出現上述情況應立即停藥。

 

(7)降低顱內壓,減輕腦水腫、抗酸、糾酸、利尿、防急性腎衰等。

(8)向患者家屬說明病情取得合作。

(9)加強基礎護理,保持外陰清潔,防止上行感染。保持床鋪平整、幹燥、用海綿或氣墊圈墊在水腫處,勤翻身,防止褥瘡發生。產後24h內要密切觀察病情變化,防止產後子癇。