怎樣診斷慢性前列腺炎?
臨床上診斷慢性前列腺炎主要依據病史、癥狀和體檢,輔以實驗室檢查。對反復發作者需作膀胱尿道造影、靜脈腎盂造影、內窺鏡檢查、膀胱測壓等,以進壹步了解其他部位存在的病變。
(1)既往史。有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎史。
(2)癥狀。常多樣化,也可無明顯臨床癥狀,而前列腺液為膿性液體,培養找到壹定量致病菌,即可做出診斷。
(3)肛診。前列腺不平整,質硬或可捫及硬結,大小不壹,大部分有輕壓痛。
(4)實驗室檢查。包括前列腺液常規檢查、尿液和前列腺液的分段定位培養、前列腺液鋅含量測定、前列腺組織活檢及培養、血清抗體滴度,後三者在臨床上較少使用,而有科研意義。
(5)必要時可行尿道鏡檢查。尿道呈慢性炎性改變,精阜隆起,前列腺管流膿。也可行尿流率測定以及膀胱尿道造影,都有壹定的篩選意義。