高血壓應用利尿降壓藥物的原則?
(1)壹般首選中效降壓利尿劑,噻嗪類為首選。無效或有慢性腎功能不全,或高血壓急癥,宜選用強效降壓利尿劑。
(2)初始劑量應小,根據病情逐漸加大,以免失鈉過多,血壓過低,尤其老年患者應用強利尿劑更應註意。
(3)用利尿劑時不需限鈉,但勿高鹽飲食。
(4)保鉀利尿劑是弱降壓藥,單獨應用效果不佳,常與其他利尿劑合用,以防丟失鉀,因此,用該藥時補鉀量可適當減少。
(5)單獨應用強效降壓利尿劑時應補鉀,但和血管緊張素轉換酶抑制劑合用時無須補鉀。
(6)強調間斷應用利尿劑。