哪種水蛭(螞蝗)可以作為放血治療.
人類應用水蛭治療疾病已有3000年的歷史:古埃及金字塔的墓道壁畫上已刻錄有遠古人類利用水蛭治病的故事。在歐洲,中古世紀的醫者總是利用水蛭治療血栓性栓塞癥,並在19世紀蔚為風尚,當時流行到幾乎使水蛭在歐洲絕跡的地步。水蛭入藥在中國最早記載於2000多年前的《神農本草經》,中醫認為它有破血、逐瘀、通經的療效,主要用於治療瘤癥、痞塊、血淤、閉經和跌打損傷,時至今日仍被傳統中醫廣泛應用於內、外、婦、男性科及皮膚科等領域。19世紀晚期,隨著現代生理學、病理學、微生物學的發展及與水蛭療法相關的感染和失血過多的報道逐漸增多,不少學者認為,水蛭療法在現代化醫院中根本無立足之地。然而,自1960年顯微外科和組織移植手術出現後,利用水蛭拯救移植皮瓣失敗的報道逐漸增多,在顯微外科術後局部淤血的循環再建方面,目前的醫療方法有時束手無策,而水蛭療法卻獨樹壹幟。水蛭的醫用價值又被重新發現。1985年,美國哈佛大學醫學中心整形外科的Joseph Upton為1例因被狗咬傷致全耳完全離斷的5歲患者行血管吻合再植術,術後運用水蛭療法解除了靜脈淤血,使循環再建。該手術的成功重新確立了水蛭療法在現代醫學中的地位,並使提供水蛭的英國BIO—PHARM公司銷售水蛭量大大增加。美國杜克大學醫學中心整形外科主任L·Scott Levin評價水蛭療法是壹種古老而有效的治療方法,對特定l臨床狀態下的某些患者是壹種活的藥物療法[131。目前,英國的整形外科醫師仍然在使用水蛭療法來拯救失敗的皮瓣手術,壹項對英國62家整形外科機構的調查結果顯示:絕大部分的機構都在術後使用水蛭療法。2004年6月,美國FDA批準醫用水蛭可以公開銷售及人工合成水蛭素可以用於部分適應證的臨床治療。俄羅斯國家衛生部近期已正式批準部分水蛭類藥物可用於冠心病、心絞痛、心肌梗塞的臨床治療。