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妳好:

Marvelon中文名:媽富隆

能用,比較安全的,副作用不大。

藥理作用:

藥效學 地索高諾酮是現代高選擇性孕激素,具有良好的排卵抑制作用,雄激素樣作用較低。本藥中的乙炔雌二醇含量降低到30 μg,減少了副作用的發生。本復合片的主要機制是抑制垂體促性腺激素的分泌,從而導致卵泡刺激素和黃體生成素水平降低,結果抑制卵泡發育和排卵。地索高諾酮是壹個強效排卵抑制劑,僅60 μg即足以獲得100%的排卵抑制效果,而本藥含地索高諾酮150 μg,為完全抑制排卵所需量的2.5倍,這就使本藥的避孕可靠性具有很高的安全系數。本藥避孕作用的第二機制是誘發宮頸的對抗性而抑制精子進入子宮,本藥阻止排卵期宮頸粘液的正常變化,從而抑制精子穿入。

藥動學 口服後,地索高諾酮被迅速和幾乎完全地吸收,並在體內轉化為具有生物活性的3酮地索高諾酮。口服1.5 hr後活性代謝物達到血漿峰值。地索高諾酮及其代謝產物通過尿(60%)和糞便(40%)排除。

適應癥:

口服避孕

用法用量:

月經來潮第壹天即開始服用第壹個包裝的第壹片藥片。每天在同壹時間服藥,連續服用21天,然後停藥7天。停藥7天後再開始服用第二個包裝。分娩後 服藥可在首次月經復潮的第壹天開始,如有需要也可提前開始服藥,分娩後即開始服藥,但在服藥的頭14天內應采取其它輔助避孕措施。自然流產或人工流產後 立即開始服藥,但勿需采取其它輔助避孕措施。

註意事項:

禁忌:患有或曾經患過影響血液循環的疾病。特別是與血栓有關的疾病 ;現在有或曾經有過心肌梗塞先兆(如 :心絞痛或胸痛)或中風先兆(如 :短暫的腦缺血發作或可逆性的小中風) ;嚴重高血壓 ;現在患有糖尿病並伴發血管損害 ;現在患有黃疸或嚴重肝病 ;現在患有或曾經患過乳腺癌或生殖器官腫瘤 ;內膜增長過快 ;現在患有或曾經患過肝臟的良性或惡性腫瘤 ;卟啉癥 ;原因不明的陰道出血 ;高脂蛋白血癥,特別是伴有其它可引起心血管病的危險因素 ;妊娠或疑為妊娠 ;對本藥的成分過敏。

如出現血栓栓塞的征兆應立即停藥。35歲以上婦女欲服用本藥則應戒煙。服用含雌激素藥物者發生深部靜脈血栓栓塞形成的危險,在大手術時或長期固定時,可暫時性增加。如患有嚴重靜脈曲張,須對服藥與可能發生的危害之間,權衡其利弊。發現肝功能異常應停藥。曾有報導在服用口服避孕藥婦女中,有極少數人發現肝細胞腺瘤,表現為腹部腫塊和/或有急性腹痛的征候和癥狀。如病人出現腹痛或腹腔出血的征象,應考慮出血性肝細胞腺瘤的可能。服藥期間偶見黃褐斑,特別是有妊娠黃褐斑既往史的婦女。有產生黃褐斑傾向的婦女在服用本藥期間應避免陽光照射。偶可出現抑郁,如伴有色氨酸代謝紊亂,加服維生素B6可有治療作用。服用甾體類藥物可能影響某些化驗結果。長期服用應定期體檢。嚴密觀察以下病人 :隱性或顯性心力衰竭,腎功能障礙,高血壓,癲癇,偏頭痛(或有上述疾病既往史者),因本藥偶爾可引起上述疾病的加重或復發。鐮狀細胞血紅蛋白病患者,在某些情況下如感染或缺氧,含雌激素的藥物可誘發此病患者的血栓栓塞形成。某些對雌激素敏感的婦科病患者慎用,如子宮纖維肌瘤,子宮內膜異位癥。本藥在下述情況下避孕的可靠性減低 :漏服1片以上,服藥後4 hr內發生腹瀉和/或嘔吐等胃腸道紊亂,同時服用其它藥物。如無撤退性出血出現,而又未發生上述任壹情況則不會發生妊娠,應繼續服藥。如發生了上述任壹情況,應立即停藥,在重新服藥之前,應確保沒有妊娠。

不良反應:

副反應不多見。某些婦女有惡心、頭痛、乳房觸痛、體重增加、情緒波動,這些癥狀通常在幾個月之後即消失。

過量處理:

地索高諾酮和乙炔雌二醇的毒性都很低,因此如兒童同時吃了幾片藥物時,不會引起毒性癥狀。可能出現的癥狀有 :惡心,嘔吐,小女孩可能出現少量陰道出血,無需特殊處理,如有必要,可給予支持療法。

相互作用:

與抗驚厥藥,巴比妥類,抗生素(四環素,利福平等),活性炭,某些輕瀉藥同時服用時,可能發生不規則出血以及可靠性減低。口服避孕藥可減低糖耐量,因而糖尿病人需要增加胰島素或其它降糖藥的劑量。