結腸癌
結腸癌確診後根據臨床、影像學檢查對病情進行分期以及原發竈能否切除進行評估,身體狀況也適合的情況下手術是結腸癌最佳選擇。術後輔助治療以化療為主,那麽,是不是所有的病人都需要化療呢?
結腸癌沒有腫瘤周圍淋巴結轉移,主要是結腸系膜的淋巴結,也沒有肝臟、肺臟、盆腔、腹膜等部位的遠處轉移,且腫瘤浸潤腸管深度只是到肌層,這種情況屬於TNM 分期的Ⅰ期,不論其它什麽情況,術後不需要輔助化療,也不存在加強、鞏固化療的說法。
結腸癌Ⅱ期術後是否輔助化療是比較復雜點,要根據是否存在高危因素( 比如術後病例檢查淋巴結數目少於12枚,腫瘤浸出腸管,脈管/神經有浸潤,組織分級低等情況 )以及腫瘤的免疫特性( 微衛星不穩定性表達高低 )來選擇。
微衛星不穩定性高表達以及沒有高危因素的Ⅱ期結腸癌不需要術後輔助化療,而其它的情況需要單藥或雙藥聯合化療。
Ⅲ期、Ⅳ期結腸癌術後是要考慮輔助化療的,規範化治療有利於提高生存時間、降低復發率。
輔助化療還要考慮病人身體情況,比如老年人對鉑劑耐受性差,毒副作用比較大,考慮獲益大小的情況下或選擇單藥化療。
病人生存時間也是多因素決定的,分期、組織分級、免疫特性以及體力狀態、合並癥輕重等等情況都有密切的關系。既已手術,選擇相適宜的輔助治療,走得越遠越好。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!
妳好!
首先,我是壹名結腸癌患者。我認為,只要是能手術,就說明病情還不算晚,術後必須接受化療,且,不能半途而廢。整個治療過程最好是在正規醫院,進行系統規範治療,別疼錢,以現在的醫療技術,治,可能保命,也有可能臨床治愈,攜癌生存;不治,等死丟命。何況,結腸癌是癌族中最善良的癌。放心吧,不是事,妳弱他就強,妳強他就怯,好好生活,強者無敵!!!
結腸癌是否需要輔助治療?
結腸癌術後是否需要輔助化療,主要根據手術分期,壹般堅持以下原則:
0期:術後定期復查,不需要輔助化療。
I期:術後壹般不需要輔助化療,但有脈管癌栓者應輔助化療。
II期:有下列因素之壹者,應該進行術後輔助化療。(1)、淋巴結取樣不足少於12個;(2)、T4,(3)、脈管癌栓; (4)、病理分化程度差 ;(5)、分子生物學檢測有預後不良因素 ;(6)、術後有穿孔或腸梗阻等,也就是有高危因素者,要求輔助治療。
III期術後常規進行輔助化療。
IV期以全身化療為主,必要時需要輔助局部治療,如肝轉移瘤的消融治療等。
我是結腸癌,16年5月9是手術,化療8個,現在很好,病人要配合代夫的治療方案,我現在就是睡眠不好,可能化療後對神經有害吧,別的方面都正常。
腸癌是癌癥家族中最善良的癌,只要不是最晚期,通過規範的手術、放化療都有治愈的希望。
結腸癌手術可以將壹部分肉眼可見的腫瘤病變完整切除,但是還有壹些無法肉眼可見的病變,這些病變無法被完整切除,就需要化療來進行“消滅”。
可以說,化療是防止結腸癌復發和轉移的重要手段,使這種意外發生的風險降到最低。
結腸癌手術後有沒有必要化療,存活率高不高?結腸癌分為I、II、III、IV期,I、II期都沒有淋巴結轉移,I期壹般情況下無需化療,II期需不需要化療需要看患者是否有高危因素;III期代表已經有了淋巴結轉移,是需要化療的;而IV期代表已經出現了遠處器官轉移,也是需要化療的。
化療可以明顯提高生存率,對高危II期患者和III期患者進行化療,可以使兩年的復發風險降低近30%。所以化療往往還是十分有必要的。
健康 界面向1300萬醫療從業人員和更廣泛的大 健康 人群,每天提供醫健熱點、政策、認知、觀點和趣味科普內容,期待妳的每壹次分享和互動。做了結腸癌手術後不做化療,存活率具體有多大也不好確定,因為這病情的程度不同,具體到每壹個人的生命力也是不完全相同的,因此,這種情況需要註意觀察,定期復查。
結腸癌中期手術後不化療能活多長時間也是看手術後患者有沒有及時的服藥,有沒有及時改掉自己的生活和飲食習慣來決定的,當然患者在手術後做化療的話,也能夠控制住癌細胞的發展,也能夠避免出現癌細胞擴散,建議患者手術後去做化療才能夠有更長的生存時間。
我爸82歲時結腸癌晚期,手術後沒化療,生活質量很差,2年後病故。