宮頸鱗狀細胞癌手術化療後有哪些反應
副作用壹、消化系統 毒副反應許多抗癌藥物都可以引起不同程度的消化系統反應,壹般較骨髓抑制出現早。臨床上可見口腔及消化道黏膜的潰瘍,出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重時,引起胃腸道出血、腸梗阻及腸壞死等。惡心嘔吐是臨床上常見的消化道反應,持續反復的惡心嘔吐可以造成患者的精神緊張,恐懼:不安,食量減少,體重下降,電解質紊亂,甚至患者拒絕用藥,影響藥物療效。
副作用二、骨髓 抑制多數化療藥物都可以引起不同程度的骨髓抑制,表現為白細胞降低,其中以粒細胞下降最為明顯。隨著藥量的增加,血小板和紅細胞也可以減少,嚴重時血紅蛋白可降低。
副作用三、泌尿系統 毒副反應許多化療藥物在肝臟代謝,代謝產物可以造成腎臟損害,出現腎功能異常、蛋白尿、血尿,嚴重者可以少尿、無尿,甚至危及生命。化療藥由要註意監測腎功能,充分的水化。采取聯合用藥,並使用利尿劑,護士要註意記錄尿量,保持尿量>100mL/h或24小時不低於2000mL。鼓勵患者大量飲水,要多飲綠茶水或服利尿通淋中藥,稀釋尿液,以減輕泌尿系統的毒副反應。
副作用四、心血管系統 毒副反應有些化療藥物對心血管系統有毒副反應,如烷化劑可引起血壓升高、心律增快等,阿黴素(ADb1)能使局部血管壁發生障礙,還可弓!起心肌病變,表現為心功能不全、心律失常等。所以,用藥前及用藥中應註意觀察患者的心臟情況,發現異常立即停藥,及時治療。對有心臟病變的,應避免使用對心臟有毒性作用的化療藥物。
副作用五、神經系統 毒副反應較常見的為DDP、異環磷酰胺(IFO)等用藥後可出現感覺異常,精神錯亂、頭痛嗜睡、全身疼痛、反射減弱等神經毒性尚缺乏有效的治療,應停藥觀察,給予營養支持,應用維生索和血管擴張藥可能有助於神經功能的恢復。對於肢體活動或感覺異常者可給予被動活動、按摩等。