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甲亢的癥狀有哪些?

甲亢是壹種不太常見的慢性疾病,壹般患者在患病之後會有很多種癥狀,比如會有代謝加快的癥狀等等,所以其實甲亢的癥狀是比較明顯的,所以生活中我們要多加註意這些癥狀,才可以判斷自己的身體是否健康。那麽,壹般甲亢都有就哪些癥狀呢?

1、高代謝癥群

患者可表現為怕熱多汗,皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱,嚴重時可出現高熱。患者常有心動過速、心悸、胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力。

2、甲狀腺腫

不少患者以甲狀腺腫大為主訴,呈彌漫性對稱性腫大,質軟,吞咽時上下移動。少數患者的甲狀腺腫大不對稱,或腫大不明顯。

3、眼征

眼征有以下幾種:

1、眼瞼裂隙增寬,少眨眼睛和凝視;

2、眼球內側聚合困難或欠佳;

3、眼向下看時,上眼瞼因後縮而不能跟隨眼球下落;

4、眼向上看時,前額皮膚不能皺起。

4、神經系統癥狀

甲亢患者神經過敏,易於激動,煩躁多慮,失眠緊張,多言多動,有時思想不集中,但偶有神情淡漠、寡言抑郁者。

5、心血管系統癥狀

由於代謝亢進,使心率增速,心血搏出量增多,血循環加快,脈壓差加大,多數患者述說心悸、胸悶、氣促,活動後加重,可出現各種早搏及房顫等。

6、消化系統癥狀

甲亢患者食欲亢進,但體重明顯減輕為本病特征。二者的伴隨,常提示本病或糖尿病的可能。本病引起腹瀉的原因是,由於進食多而易饑,加之過多的甲狀腺素分泌,興奮胃腸平滑肌使蠕動增快,引起消化不良,大便頻繁。

7、需要做的檢查

1、基礎代謝率測定

基礎代謝率是人體在安靜休息和空腹狀況下,測得的單位時間內人體能量消耗的水平,通常以氧消耗率為指標。基礎代謝率測定對協助診斷甲狀腺功能異常以及調整治療藥物的劑量有壹定意義。

2、甲功七項測定

甲功七項項的測定包括:狀腺素(T4)、三碘甲狀原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、遊離T3、遊離T4.的測定、抗甲狀腺球蛋白抗體(TG抗體)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO抗體)。

此七項檢查反應了身體是否患有甲亢的各項指標,是臨床診斷甲亢的重要依據。

3、T3抑制試驗

T3抑制試驗用於鑒別甲狀腺吸131Ⅰ增高的性質,正常人及單純甲狀腺腫者其T3抑制試驗的131Ⅰ抑制率50%,甲亢時抑制50%,或無抑制,惡性突眼不受抑制,註意老年甲亢與冠心病病人心律失常者不宜做此試驗,因可引起心律失常。

4、甲狀腺抗體檢查

臨床上常用有甲狀腺球蛋白抗體(TGA),甲狀腺微粒體抗體(TMA)及其他壹些抗體如抗核抗體(ANA),抗平滑肌抗體(SMA),抗線粒體抗體(AMA),抗心肌抗體(CMA),抗胃壁細胞抗體(PCA)等,甲狀腺刺激抗體(TSAb)或甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI)陽性率最高的甲亢病人中90%可出現陽性。

5、心電圖檢查

甲亢性周期性麻痹者心電圖可見ST段壓低,T波低平及出現高大U波等低鉀改變。

6、甲狀腺B超

甲狀腺B超可測定甲狀腺大小、形態、有無結節、血流情況等。甲亢時B超檢查顯示甲狀腺體積增大,血流豐富,甚至呈“火焰狀”。

B超對發現手診未能觸及的甲狀腺結節極有價值。眼球後B超檢查可早期發現眼外肌肥大,協助診斷Graves眼病,並可幫助判斷病變的程度和觀察其變化。

7、肌電圖檢查

甲亢合並重癥肌無力患者可出現動作電位衰減現象,開始檢測時電位正常,以後波幅與頻率漸減低,提示神經-肌肉接頭處病變;甲亢性肌病患者壹般可出現平均動作電位時限明顯縮短、動作電位電壓及多相電位增多等肌病型改變。

8、肌肉活檢

肌肉活檢慢性甲亢性肌病患者的肌肉超微結構改變主要是線粒體失去正常形態,可見到巨大線粒體,內含不平行排列的脊,橫管擴張,肌纖維內微管積聚等。

9、新斯的明試驗

甲亢合並重癥肌無力的患者可見肌無力癥狀明顯緩解。而甲亢伴周期性癱瘓患者對此試驗無反應。