哪些情況冠心病風險高？
冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。了解並幹預危險因素有助於冠心病的防治。
可改變的危險因素有：高血壓，血脂異常（總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸煙、不合理膳食（高脂肪、高膽固醇、高熱量等）、缺少體力活動、過量飲酒，以及社會心理因素。不可改變的危險因素有：性別、年齡、家族史。此外，與感染有關，如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
冠心病的發作常常與季節變化、情緒激動、體力活動增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關。
冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈，隨著膽固醇及其他沈積物組成的斑塊在動脈壁積聚，會導致冠脈狹窄或閉塞，進而引起冠心病。
導致冠心病的危險因素有很多，除了年齡、遺傳因素等不可控的因素外，還包括高血壓、血脂異常、糖尿病、超重、肥胖、吸煙等可控的因素，對這些因素進行積極防控將有助於防治冠心病。
基本病因
冠心病是由冠狀動脈壁上的斑塊積聚引起的。斑塊由膽固醇和動脈中的其他物質沈積物組成。斑塊積聚導致動脈管腔不斷變窄，而這可能部分或完全阻塞血流。這個過程叫做動脈粥樣硬化。
斑塊積聚過多，動脈管腔變窄會使血液難以通過。當心肌無法獲得足夠的血液時，就可能會導致胸痛或不適，稱為心絞痛。心絞痛是冠心病最常見的癥狀。
此外，隨著時間的推移，冠心病還可以削弱心肌，使心臟無法正常的泵血，導致心力衰竭；還可能導致不規則的心跳，也就是心律失常。
誘發因素
影響冠心病的危險因素有很多，主要分為傳統危險因素和“新”危險因素。
傳統危險因素
20世紀60年代Framingham等研究發現的危險因素，包括年齡、性別、遺傳因素、吸煙、高血壓、血脂異常、糖尿病、超重、肥胖、缺乏體力活動、精神壓力大、不健康飲食和大量飲酒等。其中，除了年齡、性別和遺傳因素屬於不可控的危險因素外，其余都是可以控制的危險因素，也就是說絕大部分冠心病危險因素是可以通過生活方式或藥物幹預而控制。
年齡：年齡增長會增加動脈損傷和狹窄的風險。
性別：通常男性的冠心病風險更高，但絕經後女性的風險也增加。
遺傳因素：心臟病家族史與冠心病高風險相關，特別是近親患有早期心臟病。如果父親或兄弟在55歲之前被診斷患有心臟病，或者母親、姐妹在65歲之前患有心臟病，那麽風險最高。
吸煙：吸煙的人患心臟病的風險顯著增加，二手煙也會增加冠心病風險。
高血壓：沒有得到控制的高血壓會導致動脈硬化和血管壁變厚，從而縮小血液流經的管腔。
血脂異常：血液中高水平的膽固醇會增加斑塊和動脈粥樣硬化形成的風險。其中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）通常被稱為“壞”膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）通常被稱為“好”膽固醇。“壞”膽固醇水平高和“好”膽固醇水平低，都會促進動脈粥樣硬化的發展。
糖尿病：糖尿病與冠心病風險增加有關。2型糖尿病和冠心病具有相似的危險因素，如肥胖和高血壓。
超重或肥胖：體重過重通常會加重其他危險因素。
缺乏體力活動：缺乏運動也與冠心病及其壹些危險因素有關。
壓力大：生活中沒有緩解的壓力可能會損害動脈，並加重冠心病的其他危險因素。
不健康飲食：吃太多含有大量飽和脂肪、反式脂肪、鹽和糖的食物會增加冠心病風險。
飲酒：大量飲酒會導致心肌損傷，還可以加重冠心病的其他危險因素。