晚期胃癌能否手術?晚期胃癌
醫學上標準術語叫做胃癌IV期,也就是俗話說的晚期。
1. 這種情況是不能做手術的,因為腫瘤已經擴散到腹腔,手術無法徹底切除腫瘤。因此手術沒有意義。即使要做手術也是姑息手術,比如腫瘤導致梗阻,壹定要通過手術解除梗阻。
2. 既然腫瘤已經擴散到腹腔,手術無法根治,那麽手術治愈也就無從談起,因此所有的治療都是以提高生存質量和延長生存期為目的。
3. 目前還沒有最好的治療方案,針對妳父親的病情治療只能夠走壹步,看壹步,如果能夠控制腫瘤不發展或者使腫瘤縮小,就很有意義了,可是難度很大。
4. 不能手術當然要做化療,但是並不是所有的化療都有效,有些化療不但毒性強,而且療效也不大,因此應用合適的化療方案至關重要。
5. 如果化療的話,靜脈用藥壹般要比口服用藥效果好,口服化療常用藥物有希羅達和愛斯萬,這兩種藥物各有所長,如果無法耐受靜脈化療可以考慮口服化療,但是不到萬不得已不要這樣做。因為療效還是要打折扣的。
6. 目前腫瘤治療是綜合治療為主,也就是根據患者的病期、疾病發展趨勢,充分利用現有的治療手段(手術、放療、化療、微創治療、分子靶向治療、中醫中藥),以最大限度地提高腫瘤的治愈率。
針對妳父親的情況,可以考慮檢查腫瘤的分子靶位:HER2 VEGRF EGFR HDGFR P53 CD117 KRAS等,針對基因靶位可以用相應的靶向治療藥物,比如如果HER2陽性可以考慮用赫賽汀加化療,其療效可以提高壹倍以上,(我們醫院現有拉帕提尼臨床實驗研究,可以免費檢測HER2表達,如果陽性的話還可以加入臨床研究,化療用藥和拉帕提尼以及沒2個月壹次的CT檢查都是免費的),比如用愛必妥加化療,安維汀加化療,也可以明顯提高療效,只是費用比較貴。又比如可以考慮介入治療,氬氦刀治療等微創治療手段,因此如果妳有時間的話,可以帶齊相關資料到我們醫院腫瘤科七樓找我當面咨詢。
(廣州南方醫院李黎波大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請壹定到醫院在醫生指導下進行!)