煎藥機煎後的藥渣適煎第二次嗎
湯劑是中醫臨床上應用最早,最廣泛的劑型．因其適應中醫辨證施治,隨癥加減的原則,又具有制備簡便,吸收顯效迅速等特點, 倍受醫生和患者的歡迎．但是,面對壹包包的中藥,常常使人們不知所措,為此向您介紹壹些煎中藥的知識．
壹.煎藥器具的選用
中藥湯劑的質量與選用的煎藥器具有密切的關系．以砂鍋較好,其傳熱均勻緩和．但用陶土燒制的砂鍋有許多細小的沙孔, 煎藥時藥劑滲入其中, 再次使用時便與新藥混合; 若使用間隔的時間長了, 鍋壁黴變, 則給下次使用帶來汙染．因此, 也常用不銹鋼鍋和玻璃煎器．
二.煎藥的加水量
加水量的多少直接影響到湯劑的質量．加水少了, 會造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全．加水多了, 煎煮出的藥液多,病人服藥時很不方便． 中藥材因其質地不同,它的吸水量差別也較大, 質地疏松其體積就大,吸水量自然就多．質地堅實其體積就小,吸水量就少．因此,煎煮花,葉,全草類藥物, 加水量就要多壹些．煎煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少壹些．按照傳統的加水方法, 是將藥物放入鍋內, 壹般以水面超過藥物少許即可，第壹次煎煮的加水量以水超過藥物表面3-5厘米, 第二次煎煮的加水量以超過藥物表面3厘米為準．
三.煎藥中註意的問題
1.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前壹定要浸泡,這是因為來源於植物類的中藥多是幹燥品,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細胞膨脹後恢復其天然狀態, 煎藥時易於有效成分浸出．
在煎藥前要先用清水將藥材浸泡30分鐘，使其軟化，然後再加熱煎煮，而不能直接用沸水煎煮，否則藥物裏的蛋白質很快就會凝固，影響中藥內有效成分的煎出。
2.煎煮次數: 實踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數以兩次為宜．
3.煎藥的溫度: 煎煮時要註意火候，未煮沸前可用猛火（武火），水開後就要用小火（文火）了，保持在微沸狀態,可減慢水份的蒸發,這樣有利於有效成分的煎出，同時應註意加蓋煎煮，以防止藥物中揮發性成分逸出。如煎藥時火候過強,水份蒸發快, 會影響有效成分的浸出,也容易糊鍋．反之,火候弱,煎煮的藥效果就差．
4.煎煮時間: 煎煮中藥的時間也因藥性而有所不同，治療感冒類藥物, 第壹煎10-15分鐘,第二煎15-20分鐘．滋補類藥物, 第壹煎30-40分鐘,第二煎40-50分鐘．另外，壹些毒性較大的藥物經慢火久煎後，可以減低或消除其毒性。藥煎好後要趁熱將藥汁濾出，每劑藥壹般只煎兩次。另外，煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程, 當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡後, 這壹過程就停止了, 再煎煮, 不僅不會使藥物內的有效成分繼續溶解, 反而令藥液中的有效成分不斷蒸發而減少, 甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞, 導致藥效降低．因此中藥並非煎得越久越好,
5.留取藥液量:壹般指壹劑藥經兩次煎煮合並後的藥液量．成人取400-600毫升,每日分兩次服用．兒童取200-300毫升,每日分兩到三次服用．
6.服藥的方法:壹般壹劑藥煎煮兩次後合並藥液,分兩次服用．兒童可分2-3次服用．
7.特殊藥的煎煮:醫生會根據患者的病情和藥物的性質,在處方中開出帶註腳的藥物．
(1)先煎藥: 壹般是壹些礦物,貝殼,角甲類藥物, 因其質地堅硬有效成分不易煎出,壹般要先煎30-40分鐘,再與其它藥物混合後煎煮．常見的有生石膏,生龍骨,珍珠母,生赭石等．另有毒性藥物先煎, 久煎可達到減毒或去毒的目的．如烏頭類藥物久煎可使烏頭堿分解為烏頭原堿, 其毒性只有原來1/2000
(2)後下藥: 壹般是氣味芳香含揮發油或不易長時間煎煮的藥物,要在藥物煎好前10-15分鐘投入鍋內．常見的有霍香,鉤藤,大黃等．如鉤藤所含的藤堿,煎煮時間超過20分鐘其降壓成分易被破壞．大黃,具有瀉下清熱作用的成分, 是大黃甙,但其對熱不穩定,長時間加熱會分解．而大黃甙瀉下作用又比甙元強,故不易久煎, 多采用後下方法．
(3)包煎藥: 壹般是種子和各別的花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內***煎煮．常見的有車前子,旋復花等．如車前子易粘鍋糊化,焦化．所以需包煎,．旋復花包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉．
(4)溶化服: 用熱藥液將藥物溶化後服用．常見的藥物有玄明粉,芒硝．
(5)烊化服; 有些膠、糖類藥物（如阿膠和飴糖）溶解後粘度較大、泡沫多，煎時會結底焦化，如果混煎會使藥液粘性大,影響其它成分的浸出，膠類藥物也有壹定的損失，所以也應該將這類藥物溶於已煎好的藥液中。用熱藥液烊化後服用． 常見的有生阿膠,鹿角膠,龜板膠．
(6)另煎兌入,壹些貴重藥要單獨煎煮後,再將藥液兌入到壹起服用．常見的有人參,西洋參,鹿茸等．
(7)沖服,壹些貴重的藥物細粉不能與群藥壹起煎煮,多采用沖服的方法服用,即將藥粉溶於藥液中服．這樣既有利於發揮藥物的作用還又可節省藥材．常見的有三七面,羚羊角面, 牛黃面等．