為什麽對觸電者不能打腎上腺素等強心針,不能潑冷水?
在觸電的現場應該禁止使用。
觸電病人壹開始往往以“假死”的狀態出現,在現場搶救時,單憑搶救者的五官和聽診器、血壓表等簡便的醫療器械是很難確切地肯定病人的心臟是否完全停止了跳動的。實踐證明:在觸電病人中,聽不到病人的心音並不是所有的病人心律都完全停止了跳動,除部分病人有心室纖顫的心電圖改變外,尚有少數低微慢的竇性心率。此時,如果認為病人心跳停止而註射了“強心針”,就會加重病人的心室纖維性顫動,加速了病人的死亡。
2.在有條件的地方考慮使用。
因為腎上腺素對停搏的心臟能增強心肌張力和興奮性,刺激心臟的起搏點,有利於心臟的復跳。因此,在有心電圖機、心臟除顫器等較全面的設備條件下和有經驗的搶救醫生指導下可以在適當時機使用腎上腺素。其理由:①經過心電圖檢查確實證明了病人的心跳停止,使用腎上腺素可以刺激心肌的興奮,位心臟的起搏點重新起搏,使心臟復跳。②經過儀器
檢查,如果心臟處於纖維性顫動階段,使用胸外直流電擊除顫是壹項有效的搶救措施,觸電病人的心室纖顫多是細顫,然而在心室細顫時,電擊除額效果較差,在有條件的情況下可以先在心內註射腎上腺素,使細顫變粗顫,再進行胸外直流電除顫,可以提高除顫的成功率。
此外,在作心腔註射時壹定要慎重而仔細,必須在抽到回血時方可推藥入心腔,因為“去甲腎上腺素”對局部血管有較強烈的收縮作用,壹旦註射在心肌內,就會造成心肌組織的壞死 至於潑冷水,主要是因為水導電