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斑疹用壅補則

斑疹的病機:溫病過程中出現斑疹,均提示熱邪深入營血。斑多為熱毒熾盛,郁於陽明,胃熱熾盛,內迫血分,灼傷血絡,血從肌肉外溢而致;疹為風熱伏郁於肺,內竄營分,達於肌膚血絡而成。如章虛谷說:“斑從肌肉而出屬胃,疹從血絡而出屬肺。”

可見,斑疹在病位上有肺胃之別,在病變上有淺深不同,故陸子賢說:“斑為陽明熱毒,疹為太陰風熱。”斑疹的治療原則:斑宜清胃泄熱,涼血化斑。疹宜宣肺達邪,清營透疹。

若斑疹並見,治以化斑為主,兼以透疹。斑疹的治療,壹忌妄用辛溫發表升提藥,恐助熱動血;二忌壅補,以免戀邪;三忌在斑疹初透之機,過用寒涼,以使邪熱遏伏,發生變癥。