吃藥不配水!壹覺醒來竟食道潰瘍
吃藥別忘了至少配水200c.c.!1名男高中生睡前服用治療青春痘的藥物時,僅喝2口水就直接睡覺,沒想到半夜突然感覺胸悶,壹早醒來吃早餐時更是痛得吃不下飯, 連喝水都覺得很痛,就醫才發現是因服藥方式不當所引起的食道潰瘍!
預防藥物引起的食道潰瘍,服藥時應至少配水200c.c.,且服藥後避免立刻躺下,需保持站姿或坐姿。圖為服藥的模擬畫面。中國醫藥大學兒童醫院兒童胃腸科主任陳安琪表示,最常引起食道潰瘍的藥物就是四環黴素或它的衍生物,因其具極酸性,常被制成膠囊狀,希望它到腸胃裏才被釋放,減少服用後的不適。但比起錠狀,膠囊更容易卡在食道,黏著在食道壁上,造成大量的酸性藥粉直接和不耐酸的食道黏膜接觸,進而引起發炎、潰瘍,嚴重者甚至穿孔破裂,導致死亡。
而這名高中生服用的膠囊狀治痘藥,成分剛好就是四環黴素或它的衍生物,加上服藥時只喝了壹點水,服完藥後又馬上躺下,導致膠囊卡在食道裏,藥物在中性的食道裏釋放後,使食道被酸蝕而產生潰瘍。
安全服藥:配水200c.c.+服藥後不躺下
陳安琪醫師表示,藥物引起的食道潰痬是完全可以避免的,而最重要的2件事就是:服藥時要配大量開水,最好是200c.c.以上;吃藥後30分鐘內要維持直立的姿勢,盡量站著或坐著,不要馬上躺下。若是服藥後感覺胸悶胸痛或是吞咽疼痛,就該懷疑是否有食道潰瘍,盡快就醫檢查。
食道潰瘍只須以胃鏡檢查就能快速診斷,服用壹些胃藥後,癥狀也能在幾天內改善。只是嚴重的潰瘍仍有危險性,也可能留下後遺癥,醫學文獻曾有食道潰瘍引起大出血或食道穿孔的重癥個案,另有些個案會留下食道狹窄的後遺癥。