心絞痛註意什麽
心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現,是由於冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血、缺氧而引起的發作性胸骨後疼痛,為突然發作,多見於體力勞動或情緒激動時,受寒或飽餐後。持續約數分鐘,休息或用硝酸甘油片後癥狀緩解。
(1)臨床表現
突然發作的腳骨上段或中段的壓榨性、窒息性疼痛,多伴有悶脹感。疼痛持續時間為1-5分鐘,偶爾可持續15分鐘之久。疼痛可放射至肩、左上肢,直達小指與無名指。嚴重者可發生於休息時及夜間,舌下含服硝酸甘油片後,可迅速緩解。
(2)理化檢查
心電圖:約半數人平時正常,發作時可出現缺血型ST-T改變。
心電圖運動試驗:對心電圖無改變者,用運動增加心臟負荷以激發心肌缺血。可做雙倍二級梯運動或踏板和踏車運動。運動後做心電圖,如ST段水平型或下斜型壓低大於等於1mm,持續0.08秒及U波倒置為陽性。
長程心電圖:全程記錄24小時心電圖,能及時記錄到心絞痛發作時心率,心律及ST段的改變。
冠狀動脈造影:顯示冠脈狹窄部位、程度及其範圍。
(3)治療
西醫治療
心絞痛發作時應立即停止活動,舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分內即可緩解,也可將亞硝酸異戊酯0.2毫升安瓿壓碎後吸入10余秒即奏效。這些藥物的副作用有頭昏、面紅、偶有血壓下降,青光眼患者忌用。如患者發作頻繁可口服長效硝酸酯,如消心痛。對於勞動後發生的心絞痛也可加用心得安。在體力勞動或情緒激動當時誘發的心絞痛,在1-3個月內疼痛發作性質、每日發作次數、時間大致相同的稱為穩定型心絞痛。癥狀有發展而病情不穩定或新近發生的心絞痛,在幾天或幾周內發作加重增多稱為不穩定心絞痛。對不穩定型心絞痛,心得安安全有效。臨床報道認為心得安與消心痛合用比單用壹種藥物療效好。心得安有降壓抗心律失常作用,故對伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜。鈣拮抗劑如心痛定、心可定等擴張冠狀動脈對穩定型心絞痛和變異型心絞痛療效甚佳。有人認為心得安加用心痛寧療效優於壹種藥物。
脈導敏是具有擴張血管的抗心絞痛藥物,每片2mg,舌下含用或嚼啐後口含2-4秒鐘,可制止心絞痛發作,作用可持續6-7小時。舌下或口含時作用強,每次不超過1mg。
心絞痛如發作頻繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次。
如上述措施仍不能使心絞痛發作減輕,則可外科手術治療,如冠狀動脈旁路移植術。
中醫治療
中成藥:患者可口服中成藥,如冠心蘇合丸,輕度發作時服1丸,甚者每次1丸,發作時加服l丸,日服3次
心脈通:口服,每次10片,日服2次,溫開水送服,適用於心血瘀阻者。復方丹參片:口服,每次3片,日服3次,適用於心脈瘀阻者。活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次,發作時舌下臺服1-2丸,能緩解疼痛。
單驗方:人參、三七各等分研末,每次3克,日服2次。
(4)護理
發作時,患者應絕對臥床休息,保持安靜的環境。解除病人顧慮,避免各種誘發因素,禁止吸煙、飲酒。室溫不宜過熱過冷。飲食宜少量多餐,不宜過飽,食後不應立即活動。初發或發作頻繁者,應嚴密觀察神誌、脈搏、呼吸、血壓,不要隨意搬動病人。夜間易發者,可睡前服鎮靜劑。
(5)預防
患者要適當地了解疾病的性質,以便正確對待。要消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養樂觀情緒。工作應妥善安排,防止過度腦力緊張和重體力勞動。應有足夠的睡眠時間。避免不良的精神 *** .初發或發作忽然變為頻繁而加重者,應在安靜的環境中進行短期休息和療養。輕體力勞動或散步對於壹般病人可減少心......>>
問題二:有心絞痛疾病,平時應該註意什麽? 心臟康復是要求保證使心臟病人獲得最佳的體力、精神及社會狀況的總和,從而使病人通過自己的努力在社會上重新恢復盡可能的正常位置,並能自主生活。根據妳說的,平時在生活中要註意不吸煙,吃大量水果及蔬菜,但飲食要維持平衡均勻。
減少鹽的攝食量,定時檢查身體並遵照醫囑,配合藥物,像中藥成分的理氣活血滴丸,能夠有效地緩解心絞痛,溫陽寬胸,理氣活血,可以作為日常常用藥物。
此外還應該減少精神壓力,尋求各種途徑來調解生活上的壓力。可以培養嗜好或通過運動來松懈日常生活中的緊張情緒。
問題三:心絞痛怎麽辦?需要註意些什麽 您好,
平時飲食上不要吃的太飽,主要註意運動量要適當,保證心肌的負荷。情緒上不要起伏過大,平時控制好血壓最關鍵,這些是最基本的預防,也都是壹個輔助治療,出現心絞痛以後不但需要遵守以上註意,同時要結合病情采用壹個對身體副作用小,可以緩解癥狀發病率預防病情惡化的治療方式,建議可采用中藥進行治療。
問題四:心絞痛註意事項有哪些 心絞痛家庭護理註意
消除誘發因素,預防心絞痛發作
大多數的心絞痛發作均有其固定的或相近似的誘因,患者應根據個人的具體情況,總結出每次發病的特點,調整體力活動量,避免過度的情緒激動、焦慮、發怒、精神緊張,減輕不必要的心理負擔。註意天氣變化,突然受到寒冷 *** 或飽餐也可誘發心絞痛。總之在實際生活中予以針對性預防。
改變飲食結構
限制脂肪攝入,控制肥胖,戒煙,避免釀酒和暴飲暴食,減少餐後因心血管活動不穩定引起的心絞痛發作,積極防治高血壓和高脂血癥,限制鈉鹽的攝入,減少冠心病的危險。
註意癥狀變化,警惕心肌梗塞的發生
患者應註意每次心絞痛發作的癥狀及誘發因素的變化,不穩定性心絞痛常是導致急性心肌梗塞和猝死的前驅信號,對初發的心絞痛患者、癥狀和誘因進行性惡化的患者,必須予以住院治療,並嚴密觀察病情變化。
詳細情況建議可以咨詢壹下~口的武漢現代婦產的醫生。
問題五:心絞痛應該註意些什麽 (1)戒煙酒(2)合理飲食,少吃富含膽固醇和糖的食物,多吃新鮮蔬菜和水果(3)心情舒暢,心境平和(4)忌缺氧(5)定時喝水(6)忌嚴寒和炎熱(7)適當的運動(8)常備緩解心絞痛的藥物,以便隨時服用。
問題六:輕微心絞痛應註意什麽 建議大家註意事項可包括: 控制體重 研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。 戒煙 煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30―49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。 戒酒 美國科學家的壹項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。 改善生活環境 汙染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種汙染。 避免擁擠 避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要註意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。 合理飲食 應有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。 適量運動 積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起癥狀為原則。 規律生活 養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。 特別提醒 提醒壹:多食素 很多人認為我們人類是食肉動物,因為我們基本上天天吃肉。但是人類進化和人類歷史研究卻證明,人類的身體結構及生理功能更像食草動物。大家壹定覺得奇怪,那麽不妨看壹下食草動物和食肉動物的比較。 食肉動物和食草動物身體結構的主要差異(表格) 食肉動物 食草動物 肢體有爪 無爪的手或蹄 牙齒銳利 平鈍 腸短 長 飲水方式舔 飲 降體溫方式喘氣(無汗腺)出汗(有汗腺) 獲取維生素方式 自身制造 從食物中得到 壹比較就壹目了然了――人類不像食肉動物而更像食草動物。雖然在長期適應自然的過程中,人類逐漸成為雜食動物,但食草動物的基本特性壹直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來,經濟的發展使人類的食譜發生了很大的變化,尤其是人們開始遠離素食和谷類食品,攝入過多的肉類。與人類進化歷史相比,這種變化太快了,以至與“食草”為特征的人類基因和生理功能無法適應以肉類食品為主的環境。這種不適應最終導致產生包括現代心臟病在內的許多新的疾病。 流行病學研究證明,“經濟發展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明顯因果關系的三部曲。最典型的例子是瑙魯。瑙魯原來是壹個貧窮的小島,60年代末發現了稀有礦產,這個國家壹夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以後,瑙魯出現了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50歲以上的人群70%患有糖尿病,成為世界之最, *** 和人民為此付出了沈重的代價。 經濟發展為不健康的生活方式提供了物質可能。因此,我們必須明確壹點,心血管病流行雖然不能說是經濟發展的必然結果,但卻是人類違背了自然規律而得到的壹種懲罰。如被西方國家視為垃......>>