狂躁癥有哪些表現
1、自誇自大:躁狂癥患者癥狀常突出表現為自我評價過高,自覺聰明能幹,有超人的智慧和才幹,自己的工作最偉大,自己的能力最強,見解最獨特,財富最富有,嚴重者可達妄想程度,形成誇大妄想。
2、活動增多:精力充沛、活動明顯增多,整日忙碌不停,做事有始無終。愛管閑事和打抱不平,喜歡說笑,花錢大方,註重打扮,行為輕浮,喜歡接觸異性。有時舉止粗野,不計後果,食欲增強。睡眠減少,但精力依然旺盛,毫無倦意。
3、思維奔逸:聯想過程明顯加速,覺得自己聰明,大腦反應敏捷,思維內容豐富,概念不斷地產生,有時感到語言跟不上思維的速度。表現為喜歡高談闊論,滔滔不絕,給人壹種膚淺的感覺。其主動和被動註意力均有增強,但不持久,表現為思維活動受周圍環境變化的影響使話題突然改變。
4、睡眠減少:躁狂癥患者往往會出現睡眠減少的癥狀,但是仍然表現得整天精力充沛,不知疲倦,註意力不集中,食欲增加,性欲亢進,具有冒險性。
5、情緒高漲:躁狂癥患者表現為強烈而持久的喜悅和興奮,感到周圍壹切都充滿生機,認為世上再也沒有煩惱的事情了,自我感覺良好,這種愉快的心情是發自內心的,患者眉飛色舞,談笑風生,終日洋溢著歡樂之情。
6、心境高漲:輕松愉快,自我感覺良好,覺得周圍的壹切都非常美好,感到生活絢麗多彩,自己無比幸福和快樂,整日得意洋洋。其愉快心境頗為生動鮮明,與內心體驗協調,有壹定的感染力,往往能引起周圍人的***鳴。情緒可以不穩定,有易激惹性,常以敵意或暴怒對待別人的幹涉和反對,但易激惹,情緒常持續時間短。
7、其他癥狀:面色紅潤,雙目有神,且心率加快,瞳孔輕度擴大和便秘等交感神經功能興奮癥狀。發作極為嚴重時,呈重度興奮狀態,表現為活動紊亂而毫無目的或指向性,常伴攻擊行為,也可出現意識障礙,錯覺和幻覺及思維不連貫等癥狀,臨床上稱為譫妄性躁狂。
8、言語和活動增多:躁狂癥患者常常口若懸河,滔滔不絕,轉換話題特別快,嚴重者喋喋不休數小時,但見解膚淺片面,而又自以為是,不容別人糾正,當處於易激惹時,言語帶有敵意,抱怨或指責性,好管閑事。
二、狂躁癥怎麽治療
1、治療原則
(1)早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。
(2)采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會幹預和危機幹預,以改善治療依從性。
(3)長期治療,躁狂發作復發率很高,需要樹立長期治療的理念。
(4)患者和家屬***同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。
2、藥物治療
(1)以心境穩定劑治療為主,心境穩定劑可以治療和預防發作,在心境穩定劑基礎上,根據病情需要聯合其他藥物.
(2)及時監測藥物的作用和副作用,根據情況調整藥物,聯合用藥時,註意藥物之間的相互作用。
(3)躁狂狀態首選壹種心境穩定劑治療,根基病情需要,及時聯合用藥,聯合另壹種心境穩定劑,或抗精神病藥,或苯二氮卓類。
(4)心境穩定劑常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪.
(5)抗精神病藥主要是新型非典型抗精神病藥(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等).
(6)鎮靜催眠藥苯二氮卓類(安定等)。
3、心理治療
在藥物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,提供危機幹預,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效,提高社會適應性及改善社會功能,提高依從性、減少復發。