心肌梗死最常見的10個問題妳知道幾個?
心肌梗死到底是個什麽疾病？
壹、心肌梗死是什麽病？
心肌梗死，簡單說就是心臟的動脈血管，因為血管斑塊破裂，血栓形成，血栓堵塞血栓，導致血管失去血流，從而引起心臟肌肉壞死，引起的壹種心臟病。
心肌梗死是心臟病中最嚴重的的壹種，因為壹旦發生心肌梗死，就可能會導致猝死，我們平時聽說的大部分猝死都是因為心臟病引起的，在心臟病導致的猝死中，心肌梗死占到絕大多數。
心肌梗死不但是引起猝死的主要原因，而且心肌梗死如果不積極正規治療，還會引起心衰，壹旦發生心衰，5年死亡率是50%。
也就是心肌梗死很嚴重，不但會猝死，也會縮短壽命。
二、引起心肌梗死的原因有哪些？
導致血管垃圾增加的因素和不健康的生活方式密切相關，比如抽煙酗酒、久坐不運動、肥胖、不健康飲食、長期熬夜這些因素都會導致動脈粥樣硬化加重，但斑塊逐漸加重，不穩定的斑塊會在抽煙、酗酒、劇烈運動、寒冷刺激、熬夜、壓力大等等因素刺激下會破裂，壹旦斑塊破裂就會形成血栓，血栓形成就會發生心肌梗死。
三、沒有心臟病的人會不會心肌梗死？
心肌梗死本身就是壹種心臟病，所以沒有心臟病會心肌梗死，這本身就是壹個邏輯錯誤。只能說平時沒有發現心臟病，會不會心肌梗死。
四、哪些人群是心肌梗死的高危人群？
長期以來我們都覺得心肌梗死是老年疾病，這也說的沒錯，因為幾乎所有的動脈粥樣硬化性疾病，都會隨著年齡的增加，血管斑塊逐漸加重，所以老年人更容易發生心肌梗死。
但是心肌梗死並不是老年人的專利，近年來心肌梗死發病年齡越來越年輕化，我接診搶救的最年輕心肌梗死只有19歲，報道最年輕的心肌梗死還不到10歲。這都說的是血管垃圾導致的，並不包括血管畸形導致的心肌梗死。
老年人心肌梗死發病率相對較高，但中年人，尤其是壓力大、生活方式不健康、長期熬夜、合並高血壓、糖尿病、高脂血癥，且沒有發現三高，或發現三高沒有正規控制的這部分人，更容易發生心肌梗死。
五、心肌梗死前會有哪些明顯的癥狀？
典型的心肌梗死是突發胸部持續性壓榨樣疼痛，伴大汗或胸悶憋氣，瀕死感。
但心肌梗死還可能表現為持續的頭疼、牙疼、後背疼痛、左肩膀疼痛、上腹疼痛、上臂疼痛，甚至不是疼痛，僅僅是咽部緊縮感、胸悶憋氣、眼前發黑、想解手等等表現。
簡而言之，持續的心絞痛就是心肌梗死！
六、怎麽判斷是否已經發生了心絞痛？心絞痛是怎樣的疼痛？
我們再次強調，心絞痛，不僅僅是心前區疼痛，或胸痛，心絞痛會有很多表現，上面我們說了頭疼、牙疼、後背疼痛、左肩膀疼痛、上腹疼痛、上臂疼痛，咽部緊縮感、胸悶憋氣、眼前發黑、想解手等等表現，都可能是心絞痛。
持續時間壹般幾分鐘左右，幾乎都會在2-15分鐘之間，不會太短，不會是幾秒鐘，也不會太長，沒有說心絞痛幾十分鐘或幾個小時的，如果心絞痛發生持續20分以上，那麽就要懷疑發生了心肌梗死。
心絞痛最大的特點就是說來就來，說走就走。上述表現多在活動、運動、勞累等等情況下發生或加重。休息幾分鐘就能緩解，發作來的時候非常嚴重，但緩解後就跟健康人壹樣，正因為緩解後跟健康人壹樣，才導致很多人沒有重視，覺得自己沒有病，就不願去看病，最終導致心肌梗死，甚至導致猝死。
所以，我說心絞痛就是心肌梗死在報警！
七、心肌梗死如何治療？心肌梗死能治愈嗎？
心肌梗死的治療大原則：爭分奪秒，開通血管。
心肌梗死的本質是血管突然堵塞，失去血流，只有盡快打通血管，恢復血流才能挽救更多的心肌，才能降低心衰的發生，降低死亡率。
心血管閉塞40分鐘後壞死面積約為缺血總面積的30%，閉塞3小時約為50%，閉塞6小時約為70%，就診越晚，開通血管越晚的這些患者，壞死的心肌越多，越容易發生心衰，死亡率越高。
八、壹旦心肌梗死的癥狀出現，我們應該如何自救？
我們說了心肌梗死的癥狀很多，並不只是胸痛，而且心肌梗死必須分秒必爭，第壹時間開通血管。我們出現上述心肌梗死表現，應該如何自救呢？吃點什麽藥能救命呢？
1、我們在做心電圖之前，即使胸痛，也不能確診就是心肌梗死，因為胸痛有幾十種可能，比如胸痛有可能就是主動脈夾層，也可能是心肌梗死，主動脈夾層是人體最大血管出現心肌梗死是心臟血管血栓，搶救原則都不壹樣，所以我們無法在做心電圖之前，就能準確判斷是不是心肌梗死。
所以胸痛不緩解，超過15-20分鐘的胸痛，自救的第壹招就是立即撥打120，只有120達到後，做完心電圖，才能判斷是不是心肌梗死。
2、120抵達前，我們待壹個最舒服的最省力的體位，減少心臟的負擔，比如坐著，比如躺著。能不能吃什麽藥？如果有條件測量壹個血壓，血壓不低，可以吃硝酸甘油，如果無法測量血壓，可以吃速效，但這時候如果是心肌梗死，吃什麽藥的意義都不大，因為只有打通血管才能救命。
3、如果120抵達前，發生了心臟呼吸驟停，那麽必須盡快心肺復蘇，唯有心肺復蘇才能救命。
九、如果心肌梗死患者暈倒，我們應該施救？
我們剛說了，我們沒法判斷誰是不是心肌梗死，除非做完心電圖，但壹個人胸痛或別的原因暈倒，我們應該施救。
1、判斷周圍是否安全
我們救人，不能導致更多傷害，比如有人是觸電、溺水等等，這時候先得評估周圍環境是否安全，要救人的前提是自己先得安全。
2、判斷意識
輕拍暈厥者雙肩如果能叫醒，說明沒有心臟驟停，不能心肺復蘇，如果不能叫醒，觀察病人胸部是否有起伏，如無起伏說明可能無呼吸。
3、呼救別人來幫忙
或喊醫生！推搶救車！除顫儀！ 大聲呼救，並讓其他人撥打120。
4、怕短無呼吸後判斷脈搏
判斷是否有頸動脈搏動，用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處，如果有明顯波動，那麽說明心臟還在跳動，不能心肺復蘇，如果沒有頸動脈波動，馬上開始心肺復蘇。
施救過程，會不會造成自己有連帶責任？
《中華人民***和國民法總則》第184條規定：因自願實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。
5、心肺復蘇的正確方式？
兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂伸直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5-6cm）。 胳膊要與患者身體垂直、雙掌根按壓。
心臟按壓：人工呼吸 = 30：2 的比例進行。
如果是壹人施救，可以按壓為主，或只按壓，不用人工呼吸；如果兩人施救，或專業人士可心臟按壓＋人工呼吸配合。
十、硝酸甘油的幾個疑問
1、硝酸甘油是炸藥嗎
大家熟知的諾貝爾獎，就是因為諾貝爾發明了炸藥，所以才有很多錢，才設立了諾貝爾獎。炸藥的主要成分就是硝化甘油。0.3%的硝酸甘油就是醫用的心臟病急救藥，舌下含服，能擴張血管，緩解心絞痛。
2、硝酸甘油如保存
硝酸甘油見光後不穩定，所以要避光保存，就是要找壹個不透亮的盒子裝著。如果打開瓶蓋後，壹般保質期是3-6個月，6個月後即使沒有使用，也會失去正常的效果，需要重新更換。
3、如何使用硝酸甘油
研究顯示，硝酸甘油對93%的心絞痛都有效果，所以當發作心絞痛的時候，可以舌下含服硝酸甘油，每隔5分鐘可再次含服，如果3次含服仍未緩解，就立即撥打120，高度懷疑已經心肌梗死。就算含服硝酸甘油有效，也得盡快去醫院，因為開始我們說了心絞痛是心肌梗死在報警！
4、硝酸甘油常見副作用
硝酸甘油擴張血管，會導致低血壓，所以低血壓不能服用，尤其是心肌梗死的時候，急性右室心肌梗死或急性廣泛前壁心肌梗死都可能低血壓，不能使用硝酸甘油。硝酸甘油還會引起頭疼，因為擴張血管了，腦血管也可能被擴張，所以頭疼。少數人還可能出現心動過速等不適。