乳腺癌的保護性化療是什麽?
眾所周知,乳腺癌的治療首選是手術,但是手術切除了原發性乳腺癌癌巢和淋巴結的患者是無法治愈的。近年來,人們認為乳腺癌從壹開始就是壹種全身性疾病。即使在無淋巴結轉移的壹期病例中,仍有10% ~ 16%死於血行轉移。因此,乳腺癌根治術後,為了進壹步消除體內可能存在的微小轉移癌竈,需要實施術後用抗癌藥進壹步治療的輔助治療方法,臨床上稱之為輔助化療,又稱護送化療。乳腺癌化療的有效性在於以下兩個方面。
(1)Gomptrtzian定律,手術切除腫瘤主體後,體內殘留癌轉移的癌細胞總負荷量大大降低。此時,處於G0期的癌細胞重新回到分裂增殖周期,腫瘤倍增時間大大縮短。這是化療藥物發揮殺傷作用的好時機。否則如果發展到壹定程度,癌細胞的增殖比(Gf)會降低,會耽誤化療藥物發揮作用的機會,所以手術後要盡早開始。
(2)由於癌細胞中的生長部分(Gf)與癌細胞總數成反比,所以對大腫瘤(有絲分裂和增殖細胞比例小)不敏感的藥物可能對較小的轉移性癌竈(有絲分裂和增殖細胞比例大)有效。