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?麻子仁丸

導讀: 。,中醫方劑名。那麽麻子仁丸由哪些藥物組成呢?麻子仁丸有哪些功效與作用呢?下面就壹起來詳細了解下麻子仁丸吧。

麻子仁丸

方劑名 麻子仁丸

出處 《傷寒論》

組成 子仁二升(20g),芍藥半斤(9g),炙枳實半斤(9g),去皮大黃壹斤(12g),炙厚樸壹尺(9g),杏仁壹升,去皮、尖,熬,別作脂(10g)。

方歌 麻子仁丸治脾約,枳樸大黃杏芍決,胃熱津枯便難解,潤腸通便功效確。

上六味,蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度。現代用法:上藥為末,煉蜜為丸,每次9g,每日1~2次,溫開水送服。亦可水煎服,用量按原方比例酌定。

潤腸通便。

主治 腸胃燥熱之便秘證。大便幹結,小便頻數,舌紅少津,脈細數。

方解 本方證為腸胃燥熱,脾津不布所致。其證在《傷寒論》中稱之為“脾約便秘”。系由腸胃燥熱,脾受約束,津液不布,但輸膀胱,則小便頻數;腸失濡潤,致大便秘結。治宜潤腸藥與瀉下藥同用。方中火麻仁潤腸通便,為君藥。杏仁入肺與大腸經,上肅肺氣,下潤大腸,以降肺潤腸;白芍養陰斂津,柔肝理脾,***為臣藥。大黃苦寒泄熱,攻積通便;枳實下氣破結;厚樸行氣除滿,***用以加強降泄通便之力,同為佐藥。本方以蜂蜜為丸,取其甘緩潤腸,既助麻子仁潤腸通便,又緩小承氣湯攻下之力,兼為使藥。

配伍特點 本方雖用小承氣湯,但大黃、厚樸的用量減少,增加了質潤的麻仁、杏仁、芍藥、白蜜等,壹則益陰增液以潤腸通便,腑氣通,津液行,二則甘潤減緩小承氣攻下之力。本方具有下不傷正、潤而不膩、攻潤相合的特點,以達潤腸、通便、緩下之功,使燥熱去,陰液復,而大便自調。

加減化裁 痔瘡便秘者,可加桃仁、當歸以養血和血,潤腸通便;痔瘡出血屬胃腸燥熱者,可酌加槐花、地榆以涼血止血;燥熱傷津較甚者,可加生地、玄參、石斛以增液通便。

臨床運用

1、用方要點:本方是潤腸通便的常用方,以大便幹結難下,時間較久,勢較緩為辨證要點。

2、現代應用:本方常用於治療習慣性便秘、老人與、痔瘡便秘等屬腸胃燥熱者。

本方雖為潤腸緩下之劑,但含有攻下破滯之品,津虧血少者,不宜常服,慎用。

不良反應 過量中毒:由於火麻仁中含有毒蕈堿(muscarine)及膽堿等,如大量食入(60-120克)可致中毒。除出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統癥狀外,重者常見煩躁不安,精神錯亂,昏迷等神經系統癥狀。據臨床報道,上述變是可逆的,預後良好。

文獻摘要

1、《傷寒論·辨陽明脈證並治》:“趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀由小便數,浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。”

2、《絳雪園古方選註》卷上:“下法不曰承氣,而曰麻仁者,明指脾約為脾土過燥,胃液日亡,故以麻、杏潤脾燥,白芍安脾陰,而後以枳樸大黃承氣法勝之,則下不亡陰。法中用丸漸加者,脾燥宜用緩法,以遂脾欲,非比胃實當急下也。”

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