硝氯酚的應用
類別 Insecticide;Acaricide
作用 獸藥。(1)羊 硝氯酚是比較理想的驅肝片形吸蟲藥,3mg/kg量內服對肝片形吸蟲成蟲有效率為93%~100%。對未成熟蟲體,則周齡愈小用量愈大,如4mg/kg量,對8周齡蟲體有效率58.4%,12周齡蟲體100%;8mg/kg量,對4周齡蟲體有效率92.5%,6周齡蟲體99.7%,8周齡蟲體99.7%,16mg/kg則對4周齡蟲體100%有效。有人對硝氯酚進行廣泛的臨床試驗,12周齡蟲體有效量為2.7mg/kg(冶療安全指數4.4);6周齡蟲體為6mg/kg(治療安全指數2.0);4周齡蟲體為8mg/kg(治療安全指數1.5)。根據上述試驗,證明氯硝酚對未成熟蟲體的有效劑量,其安全範圍很低,實際上,6mg/kg量已能使羊產生不良反應,故對未成熟蟲體無臨床實用意義。(2)牛硝氯酚對牛肝片形吸蟲的驅除作用與羊肝片形吸蟲相似。3mg/kg量對成年黃牛肝片形吸蟲成蟲滅蟲率為98.74%,對犢牛成蟲滅蟲率僅為76%~80%。水牛內服1~3mg/kg也有極佳療效,但3mg/kg量對牦牛無效,10~12mg/kg量驅蟲率達100%,驅除肝片形吸蟲童蟲需用16~20mg/kg劑量,但此時牛已出現中毒而無實用意義。某些臨床試驗認為,硝氯酚對前後盤吸蟲移行期幼蟲可能有些作用,因為患畜用藥後體況明顯改善。(3)豬3~6mg/kg量內服,對肝片形吸蟲成蟲驅除率幾近100%,而且動物耐受良好。
硝氯酚,是治療牛羊肝片吸蟲的特效藥物。該藥口服在腸道吸收, 排泄較慢, 治療量為口服3mg/kg,獸用中毒量是治療量的 3~4 倍。硝氯酚驅蟲機制是抑制體內三羧酸循環中的琥珀酸脫氫酶,從而使體內ATP生成減少以及糖有氧代謝受阻,導致心、肝、腎、腦等重要臟器因供氧不足而受損,尤以腦組織損害嚴重,表現為腦水腫、中樞神經受損及視神經受損等癥狀。在國內少見報道的數例口服硝氯酚中毒的患者最終多因呼吸衰竭而死亡。中毒臨床表現無特異性,無特效解毒藥物,致死率高,需加強此類藥品的管理,避免誤服,壹旦服用需高度重視。本例因口服量遠遠大於中毒劑量,故病情進展迅速,癥狀出現早而重,且患者有飲酒史,有可能加速硝氯酚的吸收。在救治該患者的過程中有以下幾點教訓:①對硝氯酚中毒認識不夠,當病人出現精神癥狀及低氧血癥、呼吸衰竭時未引起足夠重視②因患方原因未能在第壹時間徹底洗胃,未能盡早行血液凈化及呼吸機輔助呼吸治療。