腘窩痛怎麽樣？
腘窩是膝蓋後部的菱形凹陷。外上界為股二頭肌腱，內上界主要為半腱肌和半膜肌，下內下外界分別為腓腸肌內側頭和外側頭。腘窩從上到下依次為:股骨上下髁、膝關節囊後部、腘窩斜韌帶、腘窩肌。
腘窩包含重要的血管和神經，由淺至深:脛神經、腘窩靜脈和腘窩動脈。在腓骨頭的外上緣附近也有腓總神經穿過。
脛神經位於腘窩最淺面，在腘窩上角從坐骨神經分支，沿腘窩中線下行，穿過腘窩肌下緣的比目魚肌腱弓，進入小腿後部。
腓總神經是坐骨神經的另壹終支，壹般起於腘窩上角，沿股二頭肌腱內側緣向外向下，穿過腓腸肌外側頭表面，到達腓骨頭下方，環繞腓骨頸，在此分為腓淺神經和腓深神經。腓總神經靠近腓骨頸處的骨面，表面不被肌肉組織覆蓋。腓總神經受傷時，會引起小腿前側群和外側群肌肉麻痹，導致足下垂。
腘動脈是股動脈的延續，最深，緊貼股腘面和膝關節囊後部。腘動脈上部位於脛神經內側，中部位於神經前方，下部轉向神經外側。腘靜脈由脛前靜脈和脛後靜脈組成，位於脛神經的深面。隱靜脈位於腘窩的下角，通過腘筋膜註入腘靜脈。腘靜脈在收肌腱孔處上行，在股靜脈處延續。
我們所說的腘窩痛，往往是由於腘窩肌(股二頭肌、半腱肌和半膜肌)、腓腸肌、足底肌、腘窩肌和比目魚肌的損傷引起的，所以對於這類患者，我們壹般有以下幾點應對:
股骨內側髁-腓腸肌內側頭
外側股骨髁-跖骨、腓腸肌外側頭和腘繩肌。
外側脛骨平臺-半膜肌和腘繩肌
腓骨外側肌
以下是上述肌肉損傷的癥狀:
腘繩肌群由半腱肌、半膜肌和股二頭肌長頭和短頭組成。它位於大腿後側的淺層，是壹種強有力的伸髖屈膝肌，腹肌呈紡錘形。股二頭肌是外側腘繩肌，分為淺的長頭和深的不可觸及的短頭；淺半腱肌和深而寬的半腱肌形成內側腘繩肌。在這三塊肌肉中，半腱肌肌腱附著在脛骨內側髁的內側，與股薄肌肌腱和縫匠肌肌腱壹起形成“鵝足”。
股二頭肌的作用是伸展髖關節，輔助髖關節外旋和骨盆後傾；
半腱肌和半膜肌的功能是屈曲、膝關節內旋和髖關節伸展。
半腱肌和半膜肌的損傷性疼痛位於臀部下部及其鄰近的大腿，沿大腿和膝關節的後內側，到達小腿內側的上部。半膜肌止於內側半月板，持續收縮會導致內側半月板功能障礙；股二頭肌長短頭損傷的疼痛集中在膝關節後方，可向上延伸至大腿外側甚至臀部橫紋。
腘窩肌是薄而扁平的三角形，是遠側腘窩的基底。其近端纖維附著於股骨外側髁，其遠端纖維連接於脛骨近端，與前臂旋前圓肌同源。它的作用是使膝關節屈曲內旋，然後牽拉外側半月板。因其具有解除膝關節絞索的功能，又被稱為膝關節的鑰匙。肌肉受傷的疼痛可以集中在膝關節後面。腘繩肌止於外側半月板，持續緊張會導致外側半月板功能障礙。膝關節損傷後，由於韌帶或軟骨後止點的牽引，張力過高，或因持續收縮而縮短。
腘肌損傷常表現為患者蹲下、奔跑、上下樓梯時膝關節後方的疼痛和套索現象。腘肌損傷可進壹步導致肌腱炎、腱鞘炎和腘靜脈血栓形成。
腓腸肌是位於小腿後方最表層的肌肉，覆蓋比目魚肌，在小腿處可以清晰看到其輪廓。起點位於股骨內外側髁形成內外側頭，向下分為兩個獨立的肌腹，腘動脈常在內側頭附近通過。其肌腱與比目魚肌肌腱融合形成跟腱，附著於跟骨。肌肉損傷疼痛可從同側腳背延伸至踝小腿內側、膝外側和大腿後側，表現為腳背甚至足弓疼痛、夜間陣發性小腿痙攣和間歇性跛行。
足底肌:梭形肌腹部的足底肌較小，纖維較細。它是膝蓋後部的壹塊非常小的肌肉，其遠端附著在跟骨上。其主要功能是輔助小腿肌肉進行踝關節跖屈運動。肌肉損傷疼痛主要集中在膝關節後側，有時也可延伸至小腿後側和大腿中部。生活中的易患因素包括著涼、長時間爬山、海邊散步、鞋底太硬、腳踝長時間屈曲等等。它的特征是膝關節後部疼痛。
比目魚肌位於小腿後方，腓腸肌深處。主要附著於腓骨近端後側和脛骨中段，與腓腸肌共同形成小腿三頭肌，遠端融合形成附著於跟骨後側的跟腱。它的主要功能是足底屈曲。肌肉損傷疼痛主要位於足背和足底面，常累及跟腱遠端和膝關節背面。表現為足部或踝部水腫，屈足受限，或上下坡時膝關節後方疼痛。
上述肌肉容易引起膝關節腘後窩的疼痛，其牽拉感無非是內外側腘繩肌和腓腸肌的緊繃感。試著去處理上述原因，妳會得到壹定的結果。
註意:處理腘窩時，應註意避免損傷脛神經和腘窩動脈。
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