復方丹參片、VB6、螺內酯、四環素是什麽病？有哪些不良反應？
1.適用於預防和治療維生素B6缺乏癥(維生素B6缺乏癥可引起黃尿癥、鐵粒幼細胞性貧血、神經系統疾病、脂溢性皮炎、嘴唇幹裂)，預防和治療異煙肼中毒；還可用於妊娠放射病和抗癌藥引起的嘔吐和脂溢性皮炎。
2.全胃腸外營養和維生素B6補充劑由於攝入不足和體重逐漸下降引起的營養不良。
3.治療小兒驚厥或給孕婦使用，預防小兒驚厥。
4.白細胞減少癥。
螺內酯(1)水腫性疾病的適應癥與其他利尿劑合用治療水腫性疾病，如充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。其目的是糾正伴隨上述疾病的繼發性醛固酮分泌，對抗其他利尿劑的排鉀作用。也用於治療特發性水腫。
(2)高血壓作為輔助藥物治療高血壓。
(3)螺內酯可用於原發性醛固酮增多癥的診斷和治療。
(4)預防低鉀血癥應與噻嗪類利尿劑合用，以增強利尿作用，預防低鉀血癥。四環素適應癥
1.本品作為下列疾病的首選或用藥:(1)立克次體，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落基山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體感染。(3)衣原體感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴水腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎和沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯氏菌病。(6)霍亂。(7)兔子熱。(8)瘟疫。(9)軟下疳。布魯氏菌病和鼠疫的治療應與氨基糖苷類藥物聯合使用。2.由於目前常見病原菌對四環素類藥物耐藥嚴重，只有當病原菌對本品敏感時，才能提示選擇該類藥物。由於溶血性鏈球菌對本品有耐藥性，故不適合治療該類細菌引起的感染。該產品也不適用於治療溶血性鏈球菌感染和任何類型的葡萄球菌感染。3.本品可用於對青黴素過敏的患者，如破傷風、氣性壞疽、雅司病、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病，以及放線菌和單核細胞增生李斯特菌感染的患者。
VB6的不良反應
當腎功能正常時，維生素B6幾乎沒有毒性。據報道，如果妳每天服用200毫克超過30天，就會出現維生素B6依賴綜合癥。連續幾個月每日應用2 ~ 6g，可引起嚴重的神經感覺異常，進行性步態不穩至腳麻木、手不靈活，停藥後可緩解，但仍較無力。需要註意的事項
1.不宜使用大劑量維生素B6(超過RDA(1980)規定量的10倍)治療未被證明有效的疾病。
2.幹擾診斷:尿膽汁元素試驗為假陽性。
螺內酯(1)常見的不良反應有:①高鉀血癥，最常見，尤其是單獨用藥、高鉀飲食、與鉀劑或青黴素鉀等含鉀藥物相互作用時，出現腎功能不全、少尿、無尿；即使使用噻嗪類利尿劑，高鉀血癥的發生率仍可達8.6% ~ 26%，心律失常常為首發表現，用藥期間需密切隨訪血鉀和心電圖；②胃腸道反應，如惡心、嘔吐、胃痙攣、腹瀉；也有報道稱，它能引起消化性潰瘍。需要註意的事項
(1)以下情況慎用:①無尿；②腎功能不全；③肝功能異常，可因該藥引起電解質紊亂而誘發肝昏迷；④低鈉血癥；(5)酸中毒，壹方面酸中毒可加重或促進本藥引起的高鉀血癥，另壹方面本藥可加重酸中毒；⑥乳房增大或月經失調。
(2)給藥應個體化，從最小有效劑量開始，以減少電解質紊亂等副作用的發生。如果壹天服壹次藥，應該在早上服藥，避免晚上增加排尿次數。
(3)用藥前應了解患者的血鉀濃度，但在某些情況下，血鉀濃度並不代表體內鉀的總量。比如酸中毒時鉀從細胞內轉移到細胞外，容易發生高鉀血癥，糾正酸中毒後血鉀可降低。
(4)藥物起效慢，持續時間長，可將首日劑量增加至常規劑量的2 ~ 3倍，以後可酌情調整劑量。與其他利尿劑合用時，可先於其他利尿劑2 ~ 3天服用。當已使用其他利尿劑，加用本藥時，前2 ~ 3天可減少50%的其他利尿劑用量，以後可酌情調整劑量。停藥時，本品應先於其他利尿劑2 ~ 3天停藥。
(5)用藥期間如出現高鉀血癥，應立即停藥。
(6)藥物應在進食時或飯後服用，以減少胃腸道反應，並可能提高藥物的生物利用度。
(7)對診斷的幹擾:①熒光法測定的血漿皮質醇濃度升高，應在采血前4 ~ 7天停用此藥或使用其他測定方法；②增加以下測定值:血漿肌酐、尿素氮(尤其是原有腎功能受損時)、血漿腎素、血清鎂、鉀；尿鈣排泄可能增加，而尿鈉排泄可能減少。四環素片的不良反應。
1.胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、上腹部不適、腹脹、腹瀉等。，偶爾可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍，多見於服藥後立即臥床的患者。2.本品可引起肝毒性，通常為脂肪肝變性。孕婦和腎功能受損的患者容易出現肝毒性，但不具備上述條件的患者也會出現肝毒性。四環素誘導的胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者不伴有原發性肝病。3.過敏:多為斑丘疹、紅斑。少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎和系統性紅斑狼瘡。剝脫性皮炎並不常見。偶爾會出現過敏性休克和哮喘。部分使用四環素的患者在陽光下會出現光敏性。因此，應建議患者在服用本品期間不要直接接觸陽光或紫外線，壹旦皮膚出現紅斑應停止服用。4.血液系統:偶爾可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸性粒細胞增多。5.中樞神經系統:偶有良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。6.腎毒性:腎功能明顯受損者可出現氮質血癥加重、高磷血癥和酸中毒。7.雙重感染:長期使用本品可引起由耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌引起的消化道、呼吸道和泌尿道感染，嚴重者可導致敗血癥。8.四環素類藥物的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素B缺乏、真菌繁殖、口幹、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔發黑或變色等。
禁忌
對四環素類藥物過敏者禁用。
需要註意的事項
1.交叉過敏反應:各種四環素類藥物之間可發生交叉過敏反應。2.對診斷的幹擾:(1)測定尿兒茶酚胺(欣格爾蒂法)時，由於四環素對熒光的幹擾，測定結果可能較高。(2)本品可提高堿性磷酸酶、血尿素氮、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清轉氨酶(AST、ALT)的測定值。3.長期用藥期間，應定期隨訪血常規和肝腎功能。4.使用本品時，應飲用足夠的水(約240ml)，避免食道潰瘍，減少胃腸刺激。5.本品應在飯前1小時或飯後2小時空腹口服，以免食物影響吸收。6.慎用本品或避免在下列情況下使用:(1)由於本品可引起肝臟損害，故原發性肝病患者不宜使用本品。(2)本品可加重氮質血癥，現有腎功能損害，不宜使用該類藥物。如果有指征，壹定要慎重考慮，根據腎功能損害程度減量。7.在性病治療中，如果懷疑同時並發螺旋體感染，用藥前必須進行暗場鏡檢和血清學檢查，後者是1次壹個月，至少4次。