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小兒尿感癥狀詳解

1急忙尿路感染是指病程在6個月內者。癥狀因年齡及感染累及部位而異。年長兒與成人相似年齡越小全身癥狀越明顯,局部排尿刺激癥狀多較輕或易被忽視。

 (1)新生兒期:多由血行感染所致癥狀輕重不等,以全身癥狀為主,如發熱吃奶差、蒼白、嘔吐腹瀉、腹脹等非特異性表現。多數小兒可有生長發育停滯體重增長緩慢。部分病兒可有抽風、嗜睡有時可見黃疸。但壹般局部排尿癥狀多不明顯,因此要提高對本病的.警惕對原因不明的發熱應及早作尿常規檢查及悄、血培養以明確診斷。

 (2)嬰幼兒期:仍以全身癥狀為主如發熱、輕咳、反復腹瀉等尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀隨年齡增長逐漸明顯排尿時哭鬧,悄頻或有頑固性尿布疹應想到本病。偶可出現黃疸

 (3)兒童期:下尿路感染時多僅表現為尿頻尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,有時可有終末血尿及遺尿而全身癥狀多不明顯。但上尿路感染時全身癥狀多較明顯,表現為發熱寒戰、全身不適、可伴腰痛及腎區扣擊痛同時可伴有排尿刺激癥狀。部分病人可有血尿,但蛋白尿及水腫多不明顯壹般不影響腎功能。如治療不徹底或反復發作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可轉為慢性

 2慢性尿路感染指病程6個月以上,病情遷延者。癥狀輕重不等可從無明顯癥狀直至腎功能衰竭(首先出現濃縮功能受損)。反復發作可表現為間歇性發熱、腰酸乏力、消瘦、進行性貧血等局部下尿路刺激癥狀可無或間歇出現。膿尿及細胞尿可有或不明顯。病兒多合並悄返流或先天性尿路結構異常B型超聲波檢查或靜脈腎盂造影可見腎瘢痕,如能早期矯治可減少腎損害。