乳腺癌癥狀?包括早期,晚期
1、腫塊為95%乳腺癌病人的乎發癥狀。大多單發,少見多發,形態偏於圓形、橢圓形或不規則形。質地壹般較硬、境界不清。個別如髓樣癌質地較軟,境界較清。多發於外上象限,腫塊增大較快,早期可有活動度。
2、皮膚改變常見為淺表靜脈怒張,酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗,呈硬結、增厚,雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破,形成潰瘍或菜花狀新生物。
3、乳頭乳暈改變乳房中央區乳腺癌,大導管受侵犯可致乳頭扁平、凹陷、回縮,甚至乳頭陷入暈下,導致乳暈變形。Paget氏病可出現乳頭、乳暈皮膚濕疹樣改變。
4、乳頭溢液乳腺癌伴溢液占乳癌總數的1.3-7%,且多見於管內癌、乳頭狀癌。血性溢液多見,次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯壹癥狀乳癌,極少見,且大多為早期管內癌、乳頭狀癌,溢液乳腺癌多數先發現腫塊後伴有溢液。
5、疼痛早期出現的為無痛性腫塊。乳癌合並囊性增生病時,可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經。
6、腋淋巴結腫大作為乳腺癌首發癥狀少見(除非隱匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程進展,需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉移所致。
晚期癥狀
壹、腫塊 乳內腫塊是乳腺癌晚期癥狀最主要的表現,壹般發生在乳腺的外上部。尤其對成年婦女乳內腫塊應引起高度重視。乳腺癌多為單個,極少可見同壹乳房內多個病竈。腫塊形態差異較大,壹般認為形態不規則,邊緣不清晰,質地偏硬。癌性腫塊在早期限於乳腺實質內,尚可推動,但又不似良性腫瘤那樣有較大活動度,壹旦侵犯筋膜或皮膚,腫塊就不能推動,病期亦屬較晚。
其次乳腺癌起源於腺管上皮,原位癌難以發現。0.5cm左右的腫塊處於大乳房較深處就難以發現,1cm以上腫塊,容易發現。還有壹種少見的乳腺癌為隱匿性乳癌,其乳內腫塊不能發現,晚期時已出現腋下轉移。
二、疼痛 絕大多數乳腺癌早期患者無明顯疼痛感覺,但到了乳腺癌晚期,疼痛比較明顯,而且多為陣發性刺痛、隱痛。
三、乳頭溢液 我們知道乳頭液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳頭溢液發生率約為3%~8%,溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,也可呈水樣、血樣、漿液樣膿性;溢液量可多可少,間隔時間亦不壹樣,壹般晚期患者溢液比較嚴重,這時可以對乳頭溢液應進行塗片細胞學檢查以明確。當然乳腺癌多數伴有乳腺腫塊。單純以乳頭溢液為癥狀者少見。
四、乳房皮膚改變 乳腺癌皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關。腫塊小,部位深,皮膚多無變化,腫塊大,部位淺,較早與皮膚粘連,使皮膚呈現凹陷。若癌細胞堵塞皮下淋巴管引起皮膚水腫,形成橘皮樣變,屬晚期表現。
五、乳頭改變 當乳頭附近有癌腫存在,乳頭常被上牽,故雙側乳頭高低不壹。乳頭內陷是乳房中心區癌腫的重要體征,乳頭難以用手指牽出,乳頭處於固定回縮狀態。濕疹樣癌則見乳頭呈糜爛狀,常有痂皮;病變區與皮膚分界十分清楚,病變區與皮膚分界十分清楚,病變皮膚較厚。尤其是乳腺癌晚期患者,這些現象更是明顯和嚴重。
六、乳房外形變化 正常乳房外形呈自然弧形,乳腺癌晚期則弧形發生嚴重異常。 乳腺癌晚期壹般還能存活半年左右 治療得當 可正常生存。