乙肝大三陽為什麽出現黃疸
乙肝所致的黃疸稱為獲得性肝細胞性黃疸，是因肝細胞損害而引起膽紅素代謝障礙所致，產生黃疸的原因是由於肝細胞損害非結合膽紅素不能有效地轉化為結合膽紅素，故血清中非結合膽紅素增加，同時，因肝小葉的破壞，毛細膽管破裂，毛細膽管通透性增加等因素使已形成的結合膽紅素不能完全從膽道排出返流入血，從而引起結合膽紅素在血清中的增加，結合膽紅素通過血液循環泛溢於眼睛、面部、周身皮膚等部位而呈現黃色。
在人體膽紅素的代謝過程中，肝細胞承擔著重要任務。當肝臟發炎時，肝細胞成為各種病毒侵襲的靶子和復制繁殖的基地，在機體免疫的參與下肝細胞功能減退，受損雕亡或壞死。處理膽紅素的基地遭到破壞，加上整個肝組織炎性細胞浸潤、充血、滲血、水腫，與腫脹變性、壞死的肝細胞混雜在壹起，破壞了原有的肝小葉結構，新生的肝細胞排列不整齊，阻塞通道，使膽紅素不能通過正常渠道運行，而大量返流入血。血液中增高的膽紅素把眼鞏膜和全身皮膚染成黃色。返流的血清膽紅素大部分是直接膽紅素，它可以溶於水，通過腎臟從尿中排出。尿液被膽紅素染成深黃色，甚至似濃茶色。
有部分患者膽道因炎癥、壞死組織或腫瘤壓迫致膽道阻塞時，膽汁不能通暢地進入腸道，可出現面、目、小便發黃，這不是乙肝，是因膽道阻塞所致。