腳氣介紹 腳癬（足癬）是什麽病
足癬（俗名“香港腳”、腳氣），系真菌感染引起，其皮膚損害往往是先單側（即單腳）發生，數周或數月後才感染到對側。水皰主要出現在趾腹和趾側，最常見於三四趾間，足底亦可出現，為深在性小水皰，可逐漸融合成大皰。足癬的皮膚損害有壹特點，即邊界清楚，可逐漸向外擴展。因病情發展或搔抓，可出現糜爛、滲液，甚或細菌感染，出現膿皰等。
病因
足癬是由致病性真菌引起的足部皮膚病，具有傳染性。足癬在全世界廣為流行，在熱帶和亞熱帶地區更為普遍。在我國，足癬的發病率也相當高。人的足底和趾間沒有皮脂腺，從而缺乏抑制皮膚絲狀真菌的脂肪酸，生理防禦機能較差，而這些部位的皮膚汗腺卻很豐富，出汗比較多，加之空氣流通性差、局部潮濕溫暖，有利於絲狀真菌的生長。此外，足底部位皮膚角質層較厚，角質層中的角蛋白是真菌的豐富營養物質，有利於真菌的生長。
婦女在妊娠期間，由於內分泌的變化，引起皮膚抵抗真菌感染的能力下降，易患足癬。肥胖者因趾間潮濕，汗液浸漬易患足癬。足部皮膚受外傷，破壞了皮膚的防禦功能，也是誘發足癬的因素之壹。糖尿病患者由於缺乏胰島素導致物質代謝紊亂，皮膚含糖量增加導致抵抗力下降，也易患足癬。濫用抗生素，長期使用皮質類固醇激素和免疫抑制劑等，使皮膚正常菌群失調，也會增加足癬的易感性。
足癬的發病還與生活習慣有關。有些人不註意足部清潔衛生和鞋襪的情況，為真菌提供了良好的孳生場所。
治療
1.趾間有糜爛、滲液者
不可以外用刺激性強的藥，最好先使創面收斂幹燥再用藥。可以用1：8000高錳酸鉀溶液濕敷，然後外用油劑或粉劑，待皮膚幹燥後改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。
2.如果皮膚角化增厚嚴重，抗真菌藥物很難滲透吸收
可以先用10%水楊酸軟膏或復方苯甲酸軟膏等使角質軟化，再用抗真菌藥。皮膚幹裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使角質軟化，再用抗真菌藥。皮膚幹裂明顯者，可以每次溫水浸泡後局部塗油膏，然後用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時後除去，然後再用抗真菌藥。
3.足部起小水皰，未破潰者
可以先用3%硼酸溶液浸泡，然後選用聯苯芐唑乳膏等抗真菌霜劑。
4.足癬合並細菌感染，原則上應先局部抗細菌感染
可以用呋喃西林溶液或1：2000黃連素溶液濕敷，嚴重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨芐膠囊、紅黴素等。
5.全身治療
對於頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。這些口服藥物效果好，但應註意其可能帶來的副反應，肝功能不良者忌用。
6.要堅持用藥
足癬是壹種慢性感染，真菌寄生角質層中生長繁殖，需長期用藥才能徹底去除。因此，足癬的癥狀緩解後，仍需堅持用藥，皮膚的代謝周期為28天左右，用藥時間壹定要堅持四周以上。最好進行真菌檢查及培養，連續三星期都是陰性才算治愈。
7.不要亂用藥
足癬用藥最關鍵的是應按照分型進行連貫正規的治療。切勿自行盲目治療，常常使病情延誤和加重。
8.用藥要根據病變的具體情況
破潰處不能用酊劑，皮膚變厚，裂口應該用軟膏。
9.足癬發生繼發感染時，局部出現急性炎癥
就不能按壹般足癬治療，應該先處理繼發感染。如有紅腫，局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷溫敷，必要時還要全身應用抗生素，並按照醫生囑咐適當休息。