肛瘺的癥狀及治療方法
肛瘺又稱“肛門直腸瘺”，大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。多發於20—40歲男性。肛瘺壹般由原發性內口、瘺臂和繼發性外口組成。下面是由我為大家整理的“肛瘺的癥狀及治療方法”，歡迎大家閱讀，僅供大家參考，希望對您有所幫助。
肛瘺的癥狀及治療方法壹、癥狀
1：瘙癢
由於肛門部皮膚的膿液及其他排出物刺激，常感覺皮膚瘙癢，因此，人們可通過這壹點來自我判斷肛瘺。
2：疼痛
瘺管道通暢無發炎時，壹般無疼痛，只有肛門局部略有腫脹感，行走時可加重，若外口封閉，瘺管存積膿液，或糞便進入瘺管，則會疼痛加重或排糞時疼痛加重，內瘺則常感直腸下部和肛門部灼熱不適，排糞時疼痛加重。
3：流膿
流膿是其主要癥狀。肛瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物，較大的高位肛瘺，因瘺管位於括約肌外，不受括約肌控制，常有糞便及氣體排出。由於分泌物的刺激，使肛門部潮濕、瘙癢，有時形成濕疹。當外口愈合，瘺管中有膿腫形成時，可感到明顯疼痛，同時可伴有發熱、寒顫、乏力等全身感染癥狀，膿腫穿破或切開引流後.癥狀緩解。
4：排便不暢
多見於蹄鐵形肛瘺，因瘺管圍繞肛管，形成半環狀纖維索環，因而影響肛門舒張，大便時感到困難，有排不盡便意的感覺。
5：全身癥狀
在急性炎癥期和復雜性肛瘺反復發作時，可出現不同程度的發熱或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗癥狀。大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起，因此內口多在齒狀線上肛竇處，膿腫自行破潰或切開引流處形成外口，位於肛周皮膚上。由於外口生長較快.膿腫常假性愈合，導致膿腫反復發作破潰或切開，形成多個瘺管和外口.使單純性肛瘺成為復雜性肛瘺。
二、治療方法
1：瘺管切開術
是將瘺管全部切開開放.靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法
適用於低位肛瘺，因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開後只損傷外括約肌皮下部和淺部，不會出現術後肛門失禁。 手術在骶管麻醉或局麻下進行，患者側臥位或截石位，首先由外口註入美藍溶液，確定內口位置，再用探針從外口插入癭管內.了解瘺管的走行情況及與括約肌的關系。在探針的引導下，切開探針上的表層組織，直到內口。刮去瘺管內的肉芽組織及壞死組織，修剪皮緣，使傷口呈內小外大的v形創面，創口內填入油紗布，以保證創面由底向外生長。
2：掛線療法
是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的方法
適用於距肛門3—5cm內，有內外口低位或高位單純性肛瘺，或作為復雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。被結紮肌肉組織發生血運障礙，逐漸壞死、斷開，但因為炎癥反應引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連.肌肉不會收縮過多且逐漸愈合、從而可防止被切斷的肛管直腸環回縮引起的肛門失禁。手術在骶管麻醉或局麻下進行，將探針自外口插入後。循瘺管走向由內口穿出，在內口處探針上縛壹消毒的橡皮筋或粗絲線.引導穿過整個瘺管，將內外口之間的皮膚切開後紮緊掛線。術後要每口坐浴及便後坐浴使局部清潔。若結紮組織較多，在3-5天後再次紮緊掛線。壹般術後10-14天被紮組織自行斷裂。 3.肛瘺切除術 切開瘺管並將瘺骨壁全部切除至健康組織，創面不於縫合;若創面較大，可部分縫合，部分敞開，填人油紗布，使創而由底向外生長至愈合。適用於低位單純性肛瘺。
3：切除縫合
肛瘺切除壹期縫合本法僅適用於單純性或復雜性低位直型肛瘺
本法僅適用於單純性或復雜性低位直型肛瘺，如觸到瘺管呈硬索狀，則效果更好。
手術要點：①術前腸道要準備，手術前後應用抗生素，手術後大便要控制5～6d。②瘺管要全部切除，留下新鮮創面，保證無任何肉芽組織及疤痕組織遺留。③皮膚及皮下脂肪不能切除過多，便於傷口縫合。因此，高位彎型肛瘺不宜縫合，因其分支較多，常需切除過多的組織才能切凈其分支。④各層傷口要完全縫合對齊，不留死腔。⑤術中嚴格無菌操作，防止汙染，如切破瘺管等。