如何治療甲狀腺腫
方法1:診斷甲狀腺腫
1、了解甲狀腺腫。想要診斷並治療甲狀腺腫,妳要先了解它。甲狀腺腫是指甲狀腺的非正常生長,但壹般都是良性的。這與甲狀腺激素分泌的正常、減少或增加相關。甲狀腺腫壹般不會引起疼痛,但是它會導致咳嗽、呼吸問題、吞咽困難、膈肌麻痹或上腔靜脈(簡稱SVC)綜合征。
甲狀腺腫的治療方案要根據大小、癥狀以及病因來選擇。
2、了解甲狀腺腫的癥狀。了解甲狀腺腫的癥狀可以幫助判斷妳是否正常。如果患有下列癥狀的任何壹項,妳都應該去初級保健醫生處做壹個正式的診斷。脖頸下部出現肉眼可見的腫脹,在刮胡子或化妝時尤為明顯。
喉嚨發緊
咳嗽
嘶啞
吞咽困難
呼吸困難
3、準備檢查。甲狀腺腫的致病原因很多,治療方法也各種各樣,像醫療狀況壹樣有很多問題需要問清楚。包括:病因是什麽?
是否嚴重?
該如何治療潛在的病因?
有沒有可替代的治療方法?
能否靜觀其變?
甲狀腺腫會變大嗎?
壹定要吃藥嗎?要吃多久?
4、看醫生。醫生會做各種檢測來診斷甲狀腺腫。這些檢測是基於妳的病史以及醫生推測的病因來選擇的。醫生可能會做激素測試來檢測妳的甲狀腺和腦垂體分泌的激素量,數值過低或過高都會引起甲狀腺腫。測試時會抽血並送到實驗室化驗。
可能會做抗體檢測。異常的抗體會導致甲狀腺腫,這項檢查也需要驗血。
做超聲檢查時,會將儀器放在頸部檢測聲波,並以圖片的方式回傳至電腦。這樣就可以確定誘發甲狀腺的異常情況。
甲狀腺掃描。做這項檢查時,會將放射性同位素註入妳的肘部血管,然後人躺下。攝像機會掃描甲狀腺並將圖片傳至電腦上,供醫生分析造成甲狀腺腫的病因。
可能會做活組織檢查。從甲狀腺處提取切片組織來做測試,這些測試壹般是為了排除癌癥的可能性。
方法2:依靠藥物治療
1、用放射性碘來減小甲狀腺腫。在有些情況下,放射性碘可以用來治療腫大的甲狀腺。碘口服後流經血液到達甲狀腺,破壞甲狀腺細胞。這種療法在歐洲很普遍,可以追溯至二十世紀九十年代。
90%的病人在治療12-18周後能成功減小50-60%的甲狀腺腫尺寸和體積。
這種療法可能會導致甲狀腺活躍度不足,但幾率很小,並會在治療的前兩周就表現出來。如果妳擔心這個風險,可以在治療前和醫生仔細討論。
2、使用藥物。如果被確診為甲狀腺功能減退,就需要服用藥物來治療,這是壹種甲狀腺功能低下癥。甲狀腺激素替代療法,如左甲狀腺素和左甲狀腺素鈉,都可以用於治療甲狀腺功能消退的癥狀。它還可以減緩作為身體補償反應的腦垂體激素分泌,有利於減小甲狀腺腫的大小。
如果激素替代療法無法減小甲狀腺腫,妳也可以繼續服用藥物來治療其它癥狀。但是,醫生也可能建議妳使用阿司匹林或皮質類固醇軟膏。
壹般而言,病人的甲狀腺替代激素耐受性都很好,但仍然會有壹些副作用,如胸痛、心率加快、出汗、頭痛、失眠、腹瀉、惡心以及月經失調。
3、考慮手術。甲狀腺腫可以通過手術移除。手術時會在甲狀腺上方的脖子中間切開壹個7.5到10厘米的刀口,然後移除整個或部分甲狀腺。手術時間為4個小時,很多人可以在術後當天回家。如果甲狀腺腫大到壓迫脖子和食管,進而導致呼吸困難和夜間窒息發作,壹般建議要手術切除。
盡管幾率很小,但甲狀腺癌也會導致甲狀腺腫。如果是惡性的,醫生壹般會通過手術來切除。
對美觀的考慮也是手術的壹個少見的原因。有時,太明顯的甲狀腺腫會影響美觀,這種情況下病人可能會選擇做手術。但是如果是出於美觀的原因,手術費用可能走不了保險。
在甲狀腺移除後,用於治療甲狀腺功能消退癥的激素替代療法也成了日常必需品。
方法3:嘗試居家護理
1、觀察與等待。如果醫生發現妳的甲狀腺功能正常,甲狀腺腫也沒有大到引起健康問題,她可能會建議觀察和等待。醫療介入會引起壹些副作用,如果除了壹些小的刺激性外無其它問題,妳應該等等看問題是否會隨著時間消失。壹段時間後,如果甲狀腺腫開始增大或引起其它問題,妳可以再做決定。
2、攝入更多的碘。甲狀腺腫有時可能是飲食問題造成的。碘缺乏會導致甲狀腺腫,因此在飲食中攝入更多的碘可以減小甲狀腺腫。每人每天最少要攝入150微克的碘。
蝦和其它海鮮的碘含量很高,深海蔬菜如海藻、羊棲菜和海帶也富含碘。
酸奶和生幹酪也富含碘。壹杯酸奶含90微克碘,28克生切達幹酪含10-15微克碘。
蔓越莓的碘含量尤其的高,113克蔓越莓的碘含量為400微克。草莓是另壹種含碘量高的漿果,每杯的碘含量為13微克。
菜豆和土豆的碘含量也很高。
確保妳使用的是加碘鹽。
警告盡管甲狀腺腫壹般不會造成恐慌,但如果有的話就要就醫。甲狀腺腫可能是甲狀腺癌的征兆,需要醫生來評估。