咳血痰是怎麽回事
1、血管通透性增加由於肺部的感染,中毒或血管栓塞時,病原體及其他謝產物可對微血管產生直接損害或通過血管活性物質的作用使微血管壁通秀性增加,紅細胞自擴張的微血管內皮細胞間隙進入肺泡而造小量咳血。
2、血管壁侵蝕,破裂肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或動作時血管瘤破裂而大量出血,常造成窒息,突然死亡此種血管瘤多見於空洞性肺結核。
3、肺血管內壓力增高風濕性心臟疸同瓣狹窄,肺動脈高壓,高血墳心臟病等情況下肺血管內壓力增高,可造成血液外滲或小血管破裂而引起咳血。
4、止、凝血功能障礙常見於血小板減少性紫癜等血液病,收於凝血因子缺陷或凝血過程障礙以及血管收縮不良等因素,在全身性出血傾向的基上也可能出現咳血。
5、機械性損傷外傷或肺結核鈣化竈,支氣管結石對血管的機械性損傷引起咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血性痰即痰中帶血絲、血塊。痰中帶鮮紅血絲,多見於肺結核或支氣管擴張,有時咽部有炎癥時也可出現這種現象。
2、爛桃樣血痰
爛桃樣血痰是肺並殖吸蟲病的常見臨床表現。肺並殖吸蟲病又稱肺吸蟲病,是由並殖吸蟲引起的急性或慢性的地方性寄生蟲病,蟲體主要寄生於肺部,以咳嗽、爛桃樣色痰為主要表現,也可寄生於多種組織器官,如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等,產生相應癥狀。
3、咳血痰
呼吸系統疾病大多有咳嗽、咳痰癥狀。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黃綠色的膿痰,有時候咳出的痰液中帶有鮮紅色血液,稱為咯血。醫學上把喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血而經咳嗽排出體外稱為咯血。
痰中帶血是什麽病
咯血是臨床常見癥狀應進壹步明引起咯血的原發疾病,很多疾病均可引起咯血,主要有下列幾種疾進行仔細鑒別診斷:
1、呼吸系統疾病
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺包蟲病
2、心血管系統疾病
風濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺栓塞、肺動靜脈瘺、
3、全身性疾病及其他原因
血液病、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、白寒病、結締組織病、肝出血—腎炎綜合征、替代性月經
痰中帶血掛什麽科
痰帶血絲,要註意分清是鼻腔裏的還是氣管裏的,還是口腔裏的。來自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的。來自氣管、支氣管裏的,則是咳出來的。清晨起床,不咳、不抽吸鼻涕,吐壹口唾液看壹看是否有血絲,如果有的話,則說明血是來自口腔,此時可以查看牙齒、牙齦有無出血。如果沒有則說明可能來自鼻腔或血管。先可以到耳鼻喉科檢查鼻腔、鼻咽部,特別要留心鼻咽部,再檢查咽喉部,有無出血、凝血或者能引起出血的疾病,最後再查肺、氣管、支氣管等。