小夫妻大戰白血病
壹般來說少兒急性淋巴細胞性白血病 - 病因由以下4種因素：
(1)環境因素：接觸電離輻射有利於白血病的發生。二次世界大戰時日本發生原子彈爆炸後。當地白血病發病率增高即證實這壹點。接觸治療性輻射也增加白血病的發病率。長期接觸苯等有毒化學物品與急性非淋巴細胞白血病有關。其他與ALL發病可能有關的化學物品有除草劑。殺蟲劑。孕婦酗酒。避孕藥。煙草及化學溶劑。但這些因素與ALL發病的確切關系尚不肯定。
(2)感染因素：孕婦宮內胎兒感染可增加5歲以下兒童患ALL的危險。感染導致ALL危險性增加的機制可能是感染導致基因組的不穩定性增加。資料證明EB病毒感染可能與L3型ALL相關。也有ALL發病與HIV感染相關的病例報告。甲型肝炎病毒感染與兒童ALL高發病率有關。改善公***衛生狀況可降低母親孕期感染及新生兒感染。對降低ALL的危險性將起到不可忽視的作用。母乳餵養可降低嬰兒感染性疾病的發生。餵養方式與兒童急性白血病(AL)的相關性報道不壹。目前的觀點傾向於母乳餵養可降低兒童白血病發生的危險。與感染相關的其他因素包括免疫接種。動物接觸史。藥物應用史(如氯黴素)。季節變化等。它們與兒童白血病的確切相關性尚無定論。
(3)免疫缺陷：先天性免疫缺陷者淋巴系統惡性腫瘤的發病率增高。
(4)先天性基因(遺傳)因素：早期文獻報道對確診時年齡2個月和14歲的同卵雙胞胎通過分子生物學方法研究證明。來自宮內同壹胎兒。同壹細胞擴增或突變後的同卵雙生的同胞ALL的發生是壹致的。由於這種疾病在雙胞胎沒有臨床的和生物學上的差異。有人猜測某些獨生子的白血病可能起源於胎內。並且進壹步推測附加因素或出生後環境因素導致在出生後的任何時間發生白血病。為驗證這壹假設。研究者用新生兒血印記檢測現有的克隆或與患者相關的特殊白血病相關融合基因序列(TEL-AML1)。發現t(12;21)與TEL的非易位等位基因的缺失之間的相關性在B系ALL最常見。這些研究提示兒童急性淋巴細胞白血病為胎內起源。有報告白血病患兒(包括ALL)同胞的白血病發病率比普通人群高2～4倍。單卵雙胎中壹個發生白血病後。另壹個發生白血病的機會高達25%;發病年齡越小。另壹個發病的機會越高;當發病年齡>7歲時。另壹個發病的機會明顯減少。說明白血病的發生可以有先天性遺傳因素參與。但確切的基因因素尚未十分明了。