2022年城鄉居民醫療保險報銷比例是多少
1、普通門診。2022年參保居民在門診統籌定點醫療機構發生的普通門診醫療費用,政策範圍內不設起付線,報銷比例為60%,壹個待遇享受期內累計最高支付限額為每人360元;納入“兩病”保障範圍的參保居民,“兩病”門診用藥不設起付線,在鄉級醫療機構(社區衛生服務中心)和村級醫療機構政策範圍內報銷比例為60%,壹個待遇享受期內累計最高支付限額為每人200元。
2、門診慢性病。目前我市有27種門診慢性病,參保居民通過慢性病鑒定後,發生的符合規定的門診慢性病醫療費用不設起付線,基本醫療保險統籌基金支付比例為70%。
3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病標準的參保居民治療重特大疾病發生的醫療費用不設起付標準。重特大疾病住院病種有33種,在限價標準內的醫療費用由基本醫療保險基金按比例支付,支付比例分別為:縣級醫療機構80%、市級醫療機構70%、省級醫療機構65%;重特大疾病門診病種有7種、門診特定藥品有93種,限額標準內符合規定的門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付範圍,支付比例為80%。
4、住院。鄉鎮衛生院(社區醫療機構)起付標準150元,報銷比例90%;縣二級或相當規模以下(含二級)醫院起付標準400元,400-1500元報銷比例63%、1500元以上報銷比例83%;市二級或相當規模以下(含二級)醫院起付標準500元,500-3000元報銷比例55%、3000元以上報銷比例75%;市三級醫院起付標準1200元,1200-4000元報銷比例53%、4000元以上報銷比例72%;省二級或相當規模以下(含二級)醫院起付標準600元,600-4000元報銷比例53%、4000元以上報銷比例72%;省三級醫院和省外醫院起付標準2000元,2000-7000元報銷比例50%、7000元以上報銷比例68%。最高支付限額:基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額為15萬元。