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血崩怎麽辦

1.藥物治療

(1)對無避孕要求或不願意用激素治療的患者,可選用抗纖溶藥:如氨甲環酸,或抗PG合成藥:氟芬那酸(氟滅酸),甲芬那酸(甲滅酸)。不良反應可有惡心、頭暈、頭痛等。

(2)對要求避孕的患者,可選用內膜萎縮治療。

(3)其他:達那唑為17a-乙炔睪酮的衍生物,它能抑制GnRH分泌,抑制Gn周期高峰及卵巢性激素的生成,可減少失血量,但應註意皮疹、肝損、雄性化副反應。GnRH增效劑抑制卵巢功能效果肯定,因有低雌激素所致副反應,只能短期應用。棉酚萎縮內膜的作用較強,還可直接作用於卵巢,需加服氯化鉀(緩釋鉀),以防止低血鉀副反應。適用於絕經過渡期不再要求生育的患者。

2.手術治療

對藥物治療無效,持久不愈,年長,無生育要求的患者,可手術切除子宮。近年來誕生了經宮頸子宮內膜切除(TCRE)術,即經宮腔鏡在B超聲檢查的監視下,采用激光、微波、或電凝的方法,破壞子宮內膜功能層及部分基底層,使其失去對卵巢性激素的反應能力,從而減少月經失血量。此種手術時間短,創傷小,恢復快,可適用於不宜或不願切除子宮、且無生育要求者,還可同時剜除小的黏膜下肌瘤。術前先用GnRH增效劑萎縮內膜。