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普羅特斯綜合征的病例

國外

歷史上最著名的“普羅特斯綜合征”病例是約瑟夫·麥裏克,即眾所周知的“象人”,麥裏克在1890年去世,他的故事經過改編,被拍成壹部非常有名的電影。麥裏克患的這種疾病對他的頭、面部特征、胳膊和腿產生了影響。

2013年11月,英國24歲男子羅伯特·史密斯因患壹種罕見疾病,骨骼畸形生長,無法坐進普通輪椅,自3年前難以出門,只能困在家中。

史密斯家住劍橋郡威茲比奇附近,所患怪病名為“普羅特斯綜合征”,又稱“變形綜合征”。這是壹種非常罕見的疾病,發病率低於百萬分之壹,全世界大約有120名患者。這種疾病以希臘神話中能改變自己形狀的神的名字命名,因為患者成長過程中,面部、胳膊、腿等部位畸形發育,變成令人吃驚的體形。

不同患者的“變形”部位有所不同,就史密斯而言,他的手部比正常人多出21塊骨頭,令他痛苦不堪。他的母親麗塔告訴英國《每日郵報》記者:“他的膝蓋和肘部也非常大,皮膚特別薄,輕輕拍壹下就會裂開。”

史密斯身高2.13米,體重120.66公斤,腿長101.6厘米,腳長34.5厘米,身體骨骼還在不斷生長中。此外,他還有聽力障礙、腦積水和癲癇。

中國

襄陽小夥張華壹出生雙腳就比壹般嬰兒看上去大壹些。或許是因為腳大,張華比同齡孩子先學會走路,8個月大就可以獨自行走。2015年9月,張華因為右腳走路有些不適,來到武漢協和醫院手足顯微外科就診。醫生經過檢查,發現張華右腳第二根腳趾向下彎曲,右小腿比左小腿明顯粗了壹圈,左腳竟長了6根腳趾,屬於畸形。

協和醫院手足顯微外科主任陳振兵教授說,張華得的是普羅提斯綜合征,也叫“變形綜合征”。這種病臨床上主要表現為兩種,壹種為面部改變,也就是“象人”;另壹種是四肢改變,比如像張華這樣的巨足癥。

對於巨足癥,可以采取手術取掉壹根骨頭讓雙腳縮短,但張華因為習慣了大腳走路,不同意縮短。最後,醫生決定為他“削足適履”。

如果僅僅單純切除肥大的腳趾,雖然可以“瘦足”,但是張華的行走功能將會大受影響。陳振兵教授采取了壹個巧妙的辦法:切除張華右腳巨大礙事的腳趾後,通過截骨和接骨“移花接木”,重建了壹個新的大腳趾。不僅最大限度保留了腳的外形,還改善了行走功能。

目前,張華的右腳長度沒有改變,但寬度削除了五分之壹。醫生表示,等他右腳恢復後,再進行左腳的手術,將把左腳多余的壹根腳趾去除。