怎麽知道胎兒是否繞頸
孕婦在進行常見的時候往往會定期的進行超聲檢查,比如說b超。如果進行的這種檢查的話,往往是能夠知道胎兒的壹些具體情況,發現胎兒肚臍繞著脖子這種情況也是會有的,甚至有時候會特地的去檢查是否有這方面的問題。那麽,怎麽知道胎兒是否繞頸?
怎麽知道胎兒是否繞頸據統計,大約20%~25%的胎兒都有臍帶繞頸,其中因為臍帶繞頸而使胎兒缺氧或致死的卻只有很少數。其中,繞頸壹圈的寶寶占總生產數的20%-30%;纏繞兩圈的占2.5%-5%;纏繞3圈的僅占0.2%-0.5%;纏繞4圈以上的比例則微乎其微。
壹般情況下,胎寶寶和臍帶都在準媽媽的子宮裏漂浮著,當胎兒發育到壹定階段時,就會在羊水中活動,伸伸手和腳,甚至翻個跟鬥,大多數時候胎兒和臍帶可以和平***處,但壹不小心可能胎兒就會把手腳或身體和臍帶纏在壹起。
當空間足夠大的時候,胎寶寶可以再翻個身又繞出來(所以有時候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時又發現不繞了),但是當胎寶寶越長越大,“羊水漂浮池”相對變小了,胎寶寶不再能大幅度地運動了,這時如果有臍帶繞頸,就沒那麽容易脫身了。
通過B超檢查可清楚地看到胎兒是否有臍帶繞頸情況。用壹般2D超聲檢查,其診斷率約為33.3%,如果應用彩色多普勒超聲檢查,其診斷率約為78.9%,而3D和4D超聲檢查的診斷率接近100%。
出現臍帶繞頸時,產前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診,有經驗的B超醫師可以準確地測出臍帶纏繞的周數。檢查纏繞是否影響到胎兒健康,可以通過胎兒電子監護觀察胎兒心率的變化,如果出現胎心不規則的減速或變異幅度過大時,就應考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。
但需要註意的是,壹次B超檢查沒有看到臍帶繞頸,並不能保證將來不會有繞頸的情形,也許不久後寶寶的壹個翻身,臍帶就纏住了脖子;相對的,這壹次發現了臍帶繞頸,經過壹段時間的活動後,寶寶也可能掙開了纏繞。
臍帶繞頸的危害好在臍帶是有壹定長度的,大多數時候繞在寶寶脖子上的臍帶就好比壹條圍巾松松地圍著,在這種情況下,臍帶和寶寶的脖子都沒有受到壓迫,也就不會產生危險。如果臍帶不夠長,或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話,臍帶就會勒緊而影響寶寶的血液供應,這時危險就悄悄來臨了。由於臍帶受到壓迫,營養和氧氣的供應減少了,寶寶生長所需供應匱乏,就會發生胎兒生長遲緩,甚至發生胎兒窘迫。
孕晚期註意事項也是很多的,另壹種危險則發生在分娩時,當自然分娩時,胎兒在子宮收縮的力量壓迫下,要通過開大的宮頸口沿著產道下降,隨著胎兒的位置逐漸下降,臍帶也被逐漸拉緊。在正常情況下,臍帶有足夠的長度讓胎兒安全娩出,如果有臍帶繞頸的情況,它的長度就相對減少了,可能會勒得過緊,使胎兒缺氧。臍帶繞頸對分娩的影響主要有兩方面:
1、臍帶繞頸會使臍帶變短,從而影響胎先露部入盆,導致產程延長或停滯。
2、臍帶繞頸周數過多、過緊時或宮縮時,臍帶會因為受到牽拉,而使胎兒血循環受阻,導致胎兒宮內缺氧。
處理臍帶纏繞是否壹定要剖腹產,主要根據產程進展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定。