血小板減少癥治療

血小板減少的治療原則

常人每立方毫米血液中大約含有10～30萬個血小板，它的壽命平均為8～12天，由於各種原因導致的血小板計數低於參考值下限，就是血小板減少。治療血小板減少具有以下這些原則。

1、引起血小板減少的病因比較多，所以針對誘發病因積極治療可以有效緩解病情。

2、停用所有能導致血小板減少的藥物，如肝素、奎寧和其他已知的能引起血小板減少的藥物。

3、避免使用影響血小板功能的藥物，如阿司匹林。

4、如果患者血小板輕度減少，也沒有出血的跡象，則需繼續觀察患者血小板減少是否會自發好轉。

5、如果懷疑是免疫性血小板減少，就需使用糖皮質激素或靜脈註射免疫球蛋白。

6、如果患者有嚴重的血小板減少，並且有出血跡象，治療可考慮輸註血小板。

7、血小板減少的治療需依據患者的臨床狀況而不是血小板計數。如果患者沒有明顯的出血征象，即使血小板計數低於20×109～30×109/L也無需治療，如果患者有明顯的出血征象，即使血小板計數高出上限也要進行治療。建議血小板數≤5×109/L的患者(即使無出血)住院治療，以預防顱內出血。