地塞米松的藥理作用
地塞米松又名氟美松、氟甲強地松龍、德沙美松,是糖皮質類激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等,其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕,臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌註地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯後分別於l小時和8小時達血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低.該品0.75mg的抗炎活性相當於5mg潑尼松龍。腎上腺皮質激素類藥,抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強,水鈉瀦留和促進排鉀作用很輕,可肌註或靜滴對垂體-腎上腺抑制作用較強。
1.抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。激素抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,並抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,並減輕原發免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過基底膜,並能減少補體成份及免疫球蛋白的濃度。
該品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌註地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯後分別於1小時和8小時達血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物低,該品0.75mg的抗炎活性相當於5mg潑尼松龍。