煙臺毓璜頂醫院門診報銷流程
煙臺毓璜頂醫院門診報銷流程如下:
1、首先煙臺毓璜頂醫院是可以支持異地報銷的,攜帶社保卡先到醫院醫保處備案登記。
2、其次就診後到門診收費處窗口繳費,告知收費員是異地醫保。
3、最後即可交差額即時結算,即可報銷。
煙臺大病二次報銷流程
1、個人負擔合規醫療費1萬元以上、10萬元以下部分,給予不低於50%的補償;10萬元以上部分,給予不低於60%的補償。
2、2015年居民大病保險籌資標準為每人32元。在參保人待遇保障方面,2015年,居民大病保險起付標準為1萬元,起付標準以上個人負擔的合規醫療費用,按醫療費用的數額分段給予補償,即居民醫保報銷之後的個人負擔合規部分二次報銷。個人負擔合規醫療費1萬元以上10萬元以下部分給予不低於50%的補償,10萬元以上部分給予不低於60%的補償,個人年最高補償限額為20萬元。具體補償標準與選定的商業保險機構通過談判確定。
綜上所述,社保門診報銷範圍和報銷流程社保醫療保險也即基本醫療保險,頭產壹般分統籌基金以及個人賬戶兩部分組成,不同的賬戶可報銷的費用範圍是不同的,不同醫療費用可報銷的比例也是不同的。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。