急性闌尾炎如何確診?急性闌尾炎都會出現哪些癥狀?
1、右下腹壓痛
是闌尾炎常見的重要體征,壓痛點通常在麥氏點,但可隨闌尾位置變異而改變,但壓痛點始終固定在壹個位置上。
2、腹膜刺激征
有腹肌緊張、壓痛、反跳痛,常伴腸鳴音減弱或消失等,常提示闌尾炎已發展到化膿、壞疽或穿孔的階段。
3、右下腹包塊
應考慮闌尾周圍膿腫。
4、結腸充氣試驗
病人取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側結腸,結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性。
改良結腸充氣試驗:指在腹部查體時,按壓腹部其它部位時引起右下腹疼痛。
5、腰大肌試驗
病人取左側臥位,使右大腿後伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位於腰大肌前方、盲腸後位或腹膜後位。
6、閉孔內肌試驗
病人取仰臥位,使右髖和右大腿屈曲,然後被動向內旋轉,引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內肌。
7、直腸指診
闌尾位於盆腔或炎癥已波及盆腔時,直腸右前壁有觸痛,如有直腸膀胱隱窩處積膿,直腸前壁不僅有觸痛且有飽滿感或波動感。
8、如何預防慢性闌尾炎
1、合理飲食
饑壹頓飽壹頓的飲食方式是不正確的,如果飲食不規律,胃腸道充盈和排空會失去規律,而暴飲暴食,會突然加重腸胃負擔,加大食物的機械刺激,如此會導致腸道功能紊亂,誘發慢性闌尾炎。
2、調節寒溫
註意季節,氣候變化,天熱減衣,天寒添衣,保證腹部免受寒冷刺激,維護胃腸道的正常功能。
3、保持樂觀
憂愁,郁悶,惱怒等不良情緒易打破神經系統的平衡,導致神經失調。尤其是自主神經紊亂,胃腸道功能失常是自主神經紊亂的表現之壹,在精神刺激作用下,胃腸道發生痙攣,馳緩等,導致消化不良,便秘,腹瀉等,可以誘發闌尾炎,因此,應當保持良好的精神狀態,樂觀開朗。
4、驅除腸道寄生蟲
腸道寄生蟲如蛔蟲,撓蟲,可以竄入闌尾腔,阻塞腸道,誘發感染而引起闌尾炎,平時要多註意飲食衛生,預防腸寄生蟲,壹旦出現腸道寄生蟲癥,要及時驅除。減少誘發闌尾炎的機會。