脾的作用
中醫五臟之壹 。脾與胃同受水谷 ，輸布精微，為生命動力之源，故稱為後天之本、氣血生化之源。中醫學的脾除包括現代醫學中消化系統的主要功能外，還涉及到神經、代謝、免疫、內分泌等系統的功能。
脾的生理功能主要有：主運化、升清，主統血。①主運化、升清。脾主管飲食物的消化、吸收和運輸。包括運化水谷和運化水濕兩方面。食物經脾消化、吸收後轉化為水谷精微，脾將水谷精微上輸歸肺、散布於全身，以營養五臟六腑及各組織器官。若脾失健運，則消化、吸收和轉輸營養物質的功能失常，引起食少、納呆、腹脹、消瘦等癥狀。脾運化水谷以升清為主，即所謂“脾主升清”。脾的升清，還能維持人體內臟相對恒定於壹定位置而不下垂。若脾氣不升，不但影響水谷精微的輸布，使氣血生化無源、出現頭暈、神疲乏力、泄瀉等，嚴重者還可致脫肛，內臟下垂等。水液的吸收和輸布也是脾主運化的壹個方面。脾將水谷精微中多余的水分，轉輸於肺、腎，經過肺、腎的氣化作用，化為汗和尿排出體外。脾運化水液功能減弱，會導致水液在體內的停滯，形成痰飲、水腫。脾是食物消化的主要器官，而口是食物進入的門戶，故有“脾開竅於口”的說法。臨床上，脾病常可以出現口味的異常，如脾虛則口淡無味，脾有濕熱則口中有甜味等。②主統血。脾有統攝血液在脈管中運行，而不溢於脈外的功能。脾統血的作用是通過氣攝血來實現的。若脾失健運，氣虛不能攝血，則出現皮下出血、便血、尿血、崩漏等。
脾
spleen
動物體內最大的淋巴器官。位於左上腹胃的背面，胃與膈之間，呈內側向內凹陷的扁橢圓形或條索狀等。脾為表面有被膜覆蓋的實體性器官，脾壹側有壹凹陷，即脾門。血管、神經由此進出脾臟。被膜結締組織從四周向脾內部伸入，形成許多條索狀的小梁。小梁相互連接構成支架，支架之間為脾的實質部分。哺乳動物的脾，實質大部為紫紅色，叫紅髓。紅髓中星散地分布著壹些灰白色的點樣結構，叫白髓。白髓主要由淋巴組織構成，紅髓由條索狀的淋巴組織——脾索和通連成網的血竇——脾竇構成。紅髓分布於白髓周圍從被膜下到小梁間廣泛的區域。在與白髓交界區叫邊緣區，邊緣區是血液中抗原物質入脾，啟動免疫反應的主要場所，又是免疫致敏細胞進入白髓和脾索紅髓的通道。因此，邊緣區在脾臟免疫功能中至為重要。
脾是具有多種功能的器官，它的主要功能有4種。①造血。脾是胚胎階段重要的造血器官，胚後成為淋巴器官。但在成體脾中仍有少量造血幹細胞，當動物體嚴重缺血或在某些病理狀態下，可以恢復造血功能，產生紅細胞、粒細胞及血小板。②儲血。脾是血液，尤其是血細胞的重要的儲存庫，將血細胞濃集於脾索、脾竇之中。當某些緊急狀態（如急性大失血），脾會收縮將血細胞釋放到循環血液之中。③濾血。脾還是血液有效的過濾器官。血液中的細菌、異物、抗原抗體復合物及衰老的血細胞在流經脾臟時，被大量的巨噬細胞吞噬和消化。④免疫。脾有產生免疫反應的重要功能，血液中抗原在脾中可引起有力的細胞免疫和體液免疫反應。邊緣區是免疫反應啟動的重要部位。細胞免疫反應引起圍動脈淋巴鞘明顯的增大和免疫活性細胞輸出的增多。體液免疫反應引起白髓淋巴小結和脾索中漿細胞的增多，同時在脾臟輸出血液中抗體的濃度增加。與淋巴結比較，脾中B淋巴細胞的比例更大，還存在有許多抗體依賴細胞毒性淋巴細胞，在特異抗體存在下可實現對靶細胞的直接殺傷作用。脾還能產生對免疫反應有調節作用的活性物質。總之，脾臟的免疫功能在機體的淋巴器官中占有重要的地位（見淋巴細胞）。不同動物脾的形態有很大的差異，如雞的脾為四面體形，兔脾呈長條索狀，人脾為扁橢圓形。脾的內部結構，如被膜和小梁中平滑肌的多少，白髓和紅髓的比例，白髓淋巴小結的多少，脾竇的發達程度及紅髓中鞘毛細管的多少等，不同動物也表現了很大的差異。如貓、牛脾被膜及小梁中平滑肌較多，人及兔則很少，貓脾常含有大量淋巴小結，鼠和兔則很少，脾竇在狗、兔及人均較發達，貓與鼠則不發達，鞘毛細血管以豬最為明顯，而鼠與兔則無。在人類，約5％～10％正常人有副脾，壹般較脾小，多位於脾門附近，有時以細索條或小梁與脾臟相聯。少數人副脾離脾較遠，位於胰和肝之下，卵巢或陰囊附近，也叫外脾。有的人還有雙脾。