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自閉癥有哪些表現?自閉癥該如何治療?

根據美國精神障礙診斷與統計手冊第5版?(DSM-5)的描述,自閉癥的兩大核心障礙主要表現為:

(1)在多種環境中持續性地顯示出社會溝通和社會交往的缺陷

社交與情感的交互性的缺陷表現為社交行為模式異常,無法進行正常的妳來我往的對話,與他人分享興趣愛好、情感、感受偏少,無法發起或回應社會交往;

社會交往中非言語的交流行為的缺陷表現為語言和非語言交流之間缺乏協調,眼神交流和身體語言的異常、理解和使用手勢的缺陷以及完全缺乏面部表情和非言語交流;

發展、維持和理解人際關系的缺陷表現為難以根據不同的社交場合調整行為,難以壹起玩假想性遊戲、難以交朋友以及對同齡人沒有興趣。

(2)局限的、重復的行為、興趣或活動

動作、對物體的使用、或說話有刻板或重復的行為,比如刻板的簡單動作,排列玩具或是翻東西,仿說,異常的用詞等;

堅持同樣的模式、僵化地遵守同樣的做事順序、或者語言或非語言行為有儀式化的模式,比如對很小的改變極度難受、難以從做壹件事過渡到做另壹件事、思維僵化,堅持儀式化的打招呼方式、需要每天走同壹條路或吃同樣的食物;

局限的、執著的興趣,且其強度或專註對象異乎尋常,比如對不尋常的物品的強烈的依戀或專註、過分局限的或固執的興趣;

對感官刺激反應過度或反應過低、或對環境中的某些感官刺激有不尋常的興趣,比如對疼痛或溫度不敏感、排斥某些特定的聲音或質地、過度地嗅或觸摸物體、對光亮或運動有視覺上的癡迷。

自閉癥在不同年齡段的特征各異,多數自閉癥孩子在嬰兒期的癥狀較為輕微,不易察覺,主要表現為普通兒童發育應該出現的行為在自閉癥幼兒身上沒有按時出現或明顯延遲出現,可以用“六不”來描述這類能力缺乏,即:

不看:與人互動缺乏基本的眼神交流,很少與父母有持久的目光對視;

不應:對於母親喚名沒有明確地轉頭或咿呀應答;

不語:到了該學說話的年齡沒有任何嘗試開口的嘗試,不會牙牙學語;

不指:不會用手指指向要去的地方;

不親:對親近的養育或照料者缺乏正常的依戀情感或是表現為延遲的依戀,不會主動伸手期待被母親抱起,抵觸擁抱,被抱起時身體僵硬,不會將身體貼近媽媽,見到父母缺乏興奮、喜悅的表情,不會對著親人笑,對母親的離開和歸來常常缺乏應有的悲傷與喜悅情緒;

不隨:不會用目光或動作去跟隨或尋找媽媽,甚少出現在普通嬰幼兒常見的分離性焦慮;

孩子很少用發聲、啼哭等行為來吸引父母的註意,不害怕陌生環境,見到陌生人不會退縮,缺乏壹定的安全意識等。

家長需要密切關註幼兒早期的發育狀況,平時要多留意他們的語言、社交和行為,如果發現孩子反復出現壹些異常行為或是不符合同齡人發育水平的落後表現較多,應該及時帶孩子去精神科專科醫院或是兒科醫院進行就診,通過接受專業的自閉癥篩查來明確孩子的問題。

值得註意的是,家長懷疑孩子有自閉癥,盡快就醫才是高效且較為明智的應對方法,其它諸如網上問診、量表自查等途徑有壹定的局限性,往往不能得出確切的結論,而且極有可能誤導家長。

目前自閉癥的致病原因尚不清晰,無法通過有效的醫學手段達到完全消除自閉癥癥狀的治愈效果。對於自閉癥孩子的核心癥狀,科學研究表明,早期高強度的行為訓練可以進行有效改善,目前得到廣泛應用的是以應用行為分析(ABA)原理為基礎的行為幹預。

如果孩子被診斷為自閉癥,家長可以參考以下三點建議:

第壹,科學認識自閉癥,調整心態。

第二,做學習型家長,自學幹預技能。

第三,註重家庭幹預。

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