用藥方法
高血壓是壹種常見的慢性疾病,需要長期服用藥物才能夠得到有效的控制,如果擅自停藥或者減輕藥量,又或者是用藥方法不正確,都可能會讓血壓出現波動,甚至造成更嚴重的後果,比如腦出血,因此高血壓患者要掌握正確的用藥方法和藥量。
1、 老年人要適當減少藥量
老年人的代謝能力會相對比較弱,因此在服用降壓藥物時,按照常規劑量服用,則可能會出現較多的副作用,對老年人對身體造成不必要的傷害,因此老年高血壓患者在用藥時劑量壹般要以常規用量的1/2或1/3為宜。
2、 老年人要慎重選擇降壓藥物
老年高血壓患者,在選擇降壓藥物時,要小心謹慎,以鈣離子抗結劑和血管緊張素轉化酶抑制劑為主,避免服用利舍平等作用於中樞神經的藥物,避免抑郁癥的發生。此外,老年高血壓患者也盡量不要服用利尿劑和p-受體阻滯劑,要不然則會導致尿酸升高,給脂質代謝帶來不良影響,重視甚至會誘發心衰。
3、 交替使用降壓藥物
有些降壓藥物很容易產生耐藥性,比如優降寧,壹般在使用幾個月之後,患者就會產生耐藥性,但利舍平等藥物卻很少出現這種現象,而雙氫克尿塞則沒有出現過耐藥性的情況。因此在使用降壓藥物的時候,要交替使用,避免耐藥性的發生,如若長期服用的藥物不能夠起到很好的降壓效果,則要在醫生的指導下更換藥物。
4、 靈活變換用藥頻率
每種降壓藥物的藥理作用和時長都是不壹樣的,因此不可以千篇壹律地給藥。比如普奈洛爾、甲基多巴等藥物的藥效只能夠維持3~6小時,因此壹日要服用三次。而利舍平、胍乙啶等藥物的作用時間則比較長,壹般每天給藥1~2次就可以了。
5、 盡量在白天服用降壓藥物
服用利尿劑等降壓藥物時,會出現夜尿增多的情況,很容易影響患者的睡眠,因此服藥的時間盡量要安排在白天。此外血壓在夜間處於最低峰,因此在睡覺前壹小時不可以服用任何降壓藥物,避免因血壓過低而導致腦血栓等疾病的發生。
6、 根據心率選擇降壓藥物
高血壓患者還要根據心率的快慢選擇最適合的降壓藥,比如心率過緩的患者則盡量不要服用利舍平、胍乙啶等降壓藥物,因為這些藥物都具有降低心率的作用。心率比較快的患者則盡量不要服用肼屈嗪等藥物,這種藥物具有使心率加快的作用。
溫馨提示
胍乙啶、哌唑嗪以及神經節阻滯劑的降壓藥物,容易因為體位的變化而出現低血壓的情況,因此在服用這些藥物期間,動作要盡量緩慢,不可以突然站立,剛剛服藥的時候最好能夠平臥休息,大便最好采取坐便,晚上上廁所的時候也要特別註意,避免因血壓突然降低而出現突然昏厥的情況。
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