老師,請問下,辛伐他汀片與氟伐他汀
適應癥
1.高脂血癥
(1)對於原發性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用於降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。
(2)對於純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時,辛伐他汀可用於降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。
2.冠心病。
(1)減少死亡的危險性。
(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。
(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。
(4)減少心肌血管再通手術(冠狀動脈搭橋術及經皮氣囊冠狀動脈成形術)的危險性。
(5)延緩動脈粥樣硬化的進展,包括新病竈及全堵塞的發生。
用法用量
口服,如需要可掰開服用。
(1)高膽固醇血癥:壹般始服劑量為每天10mg,晚間頓服。對於膽固醇水平輕至中度升高的患者,始服劑量為每天5mg。若需調整劑量則應間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。當低密度脂蛋白膽固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或總膽固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下時,應減低辛伐他汀的服用劑量。
(2)純合子家族性高膽固醇血癥:根據對照臨床研究結果,對純合子家族性高膽固醇血癥病人,建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服,或80mg/d分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應與其他降脂療法聯合應用(如低密度脂蛋白提取法),當無法使用這些方法時,也可單獨應用辛伐他汀。
(3)冠心病:冠心病患者可以每天晚上服用20mg作為起始劑量,如需要劑量調整,可參考以上說明(高膽固醇血癥用法與用量)。
(4)協同治療:辛伐他汀單獨應用或與膽酸螯合劑協同應用時均有效。對於已同時服用免疫抑制劑類藥物的患者,辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg。
(5)腎功能不全:由於辛伐他汀由腎臟排泄不明顯,故中度腎功能不全病人不必調整劑量;對於嚴重腎功能不全的患者(肌酐清除率小於30ml/min),如使用劑量超過每天10mg時應慎重考慮,並小心使用。
通用名稱氟伐他汀鈉膠囊
成份本品主要成份是氟伐他汀鈉.
規格40mg*7粒/盒
劑型膠囊劑
功能主治飲食治療未能完全控制的原發性高膽固醇血癥和原發性混合型血脂異常lFredricksonlla和Ilb型)。
用法用量在開始本品治療前及治療期間.患者必須堅持低膽固醇飲食。常規劑量推薦劑量為20或40毫克(20mgl粒或40mgl粒),每日壹次,晚餐時或睡前吞服。要根據個體對藥物和飲食治療的反應以及公認的治療指南來調整劑量。膽固醇極高或對藥物反應不佳者.可增加劑量至40毫克(1粒)每日兩次。給藥後,四周內達到最大降LDL膽固醇作用。長期服用持續有效。腎功能不全患者的劑量由於本品幾乎完全由肝臟清除.僅有不到6%的藥