葉克膜(ECMO)是壹種什麽技術?
體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)主要用於對重癥心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環,以維持患者生命。
ECMO主要包括血管內插管、連接管、動力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監測系統等部分。
動力泵(人工心臟),提供動力驅動血液在管道中流動。臨床上主要有兩種類型的動力泵:滾壓泵、離心泵。滾壓泵不易移動,管理困難。急救首選離心泵,優勢是安裝移動方便,易於管理,血液破壞小。
氧合器(人工肺),將輸入的血液進行氧合,輸出氧合後的動脈血。氧合器分為矽膠膜型與中空纖維型兩種。矽膠膜型的生物相容性好,血漿滲漏少,血液成分破壞小,適合長時間使用。中空纖維型膜肺易排氣,2-3日可見血漿滲漏,血液成分破壞相對大。