中藥化學:藥理學——氟哌啶醇
俗稱:氟哌丁苯,氟哌醇,鹵吡醇,serenase
藥物簡介
性狀白色或類白色的結晶性粉末;無臭,無味。能溶於水。在氯仿中溶解,在乙醇中略溶,在乙醚中微溶,在水中幾乎不溶。
藥理及應用作用與氯丙嗪相似,作用原理亦相同。特點為:抗焦慮癥、抗精神病作用強而久,對精神分裂癥與其它精神病的躁狂癥狀都有效。鎮吐作用亦較強,但鎮靜作用弱。降溫作用不明顯。口服吸收快,2~3小時血漿濃度達高峰,持續約72小時,然後緩慢下降。肝臟分布較多。約15%由膽汁排出,其余由腎排出。
主要用於:①各種急、慢性、精神分裂癥。對吩噻嗪類治療無效者,本品可能有效。②焦慮性神經官能癥。③嘔吐及頑固性呃逆。④與哌替啶合用以增強其鎮痛作用。
用法
(1)口服 用於精神病,1日4~60mg,開始時每次1~2mg,無效時可逐漸增加劑量。用於嘔吐和焦慮1日0.5~1.5mm.
(2)肌內註射 1次5~10mg,1日2~3次。
(3)靜註5mg,以25%葡萄糖液稀釋後在1~2分鐘內緩慢註入,每8小時1次,如無效可將劑量加倍。如好轉可改口服。
註意
(1)多見錐體外系反應,降低劑量可減輕或消失。尚可引起失眠、頭痛、口幹及消化道癥狀。
(2)大劑量長期使用可引起心律失常、心肌損傷。心功能不全者禁用。
(3)有報道肌註後引起呼吸肌運動障礙,應用時應註意。
(4)可影響肝臟功能,但停藥後可逐漸恢復。
(5)與麻醉藥、鎮痛藥、催眠藥合用時應減量。
(6)曾有致畸報道,孕婦忌用。
(7)基底神經節病變患者禁用。