膽紅素高壹般會是什麽病?
下邊小克為大家普及壹下膽紅素過高會導致出現什麽病變?
1、首先膽紅素生理性升高,這種升高是正常的,主要是由於大量飲酒、長期處於饑餓狀態、劇烈運動等會導致膽紅素出現暫時的代謝異常,所以會出現壹過性的升高,而新生兒壹般就是出生後由於肝功能處於初步運轉期,所以會導致生理性的升高,壹般10天就處於正常範圍內。
2、病理性的升高,這也是膽紅素升高的主要因素,主要多見於肝炎、肝硬化、肝癌、膽管癌、膽石癥、胰頭癌、脾功能亢進、溶血性疾病等疾病會導致膽汁形成及代謝嚴重障礙,使得過多的膽紅素進入血液,導致人體壹些器官受損,而且還會表現出皮膚瘙癢、發黃、鞏膜黃染、食欲不振等癥狀。
因此導致膽紅素升高的因素有很多,而且膽紅素升高後導致的疾病也是有很多,但是還是需要具體癥狀去分析。
關註小克,為大家普及更多 健康 知識,謝謝!
1.直接膽紅素偏高的病理因素:
肝細胞性黃疸:若患者有肝細胞性黃疸,說明肝細胞受到了損傷,沒有能力加工間接膽紅素,會導致間接膽紅素滯留在血中,無法將間接膽紅素排到腸道,造成血中的間接膽紅素和直接膽紅素都升高。
溶血性黃疸:當人體的紅細胞被大量破壞時,容易出現間接膽紅素升高,由於超過了肝臟的轉化能力,會導致間接膽紅素在血中滯留,出現溶血性黃疸,引發直接膽紅素升高的情況。
阻塞性黃疸:患者肝外膽道受阻時,經過肝臟加工的直接膽紅素無法通過膽道順利進入腸道,導致逆流,這時血中的直接膽紅素也會升高。
2.直接膽紅素偏高的非病理因素:
長期飲酒、飲酒過度、過度疲勞或是劇烈的運動等都會造成直接膽紅素升高,這些患者需要註意休息,緩解疲勞,通過調整生活習慣和科學合理安排飲食來恢復正常。
當患者出現膽紅素偏高的情況時,要到正規的肝病醫院接受全面身體檢查,查明導致直接膽紅素偏高的原因,積極治療。
正常成人血清膽紅素低於 17 μmol/L(1 mg/dl),當超過 34μmol/L(2 mg/dl)即可出現黃疸。膽紅素死由紅細胞衰老破損產生,在肝臟代謝,經肝腸循環排出體外,任何壹個環節出現問題都會導致其增高。
膽紅素高在新生兒出現概率較高,通常表現為生理性黃疸和病理性黃疸。成人總如肝炎、肝病等情況下也會導致其增高,多表現為梗阻性黃疸。
新生兒生理性黃疸
約有 85%的足月兒及絕大多數早產兒在新生兒期均會出現暫時性總膽紅素增高,其主要與新生兒的膽紅素代謝特點有關,如膽紅素生成過多 、血漿白蛋白聯結膽紅素的能力不足、肝細胞處理膽紅素的能力差、腸肝循環增加。
新生兒病理性黃疸
新生兒病理性黃疸是指在新生兒膽紅素代謝特點的基礎上,常為多種病因同時存在,導致膽紅素數值異常升高。常見如下
母乳性黃疸:是指母乳餵養的新生兒在生後 3 個月內仍有黃疸,可能與母乳中的 β- 葡萄糖醛酸酐酶水平較高,增加肝腸循環有關。
7、紅細胞酶缺陷:
葡萄糖 - 6- 磷酸脫氫酶(G- 6- PD)、丙酮酸激酶和己糖激酶缺陷均可影響紅細胞的正常代謝,使紅細胞膜僵硬,變形能力減弱,滯留和破壞單核-吞噬細胞系統。
8、紅細胞形態異常:遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥、遺傳性口形紅細胞增多癥、嬰兒固縮紅細胞增多癥等。
9、血紅蛋白病:α 地中海貧血、血紅蛋白 F- Poole和血紅蛋白 Hasharon 等,由於血紅蛋白肽鏈數量和質量缺陷而引起溶血。
10、其他:維生素 E 缺乏和低鋅血癥等,使細胞膜結構改變導致溶血。
11、新生兒肝炎:多由病毒引起的宮內感染所致。常見有乙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒及 EB 病毒等。
12、先天性代謝缺
陷病:α1- 抗胰蛋白酶缺乏癥、半乳糖血癥、果糖不耐受癥、酪氨酸血癥、糖原貯積癥Ⅳ型及脂質貯積癥(尼曼 - 皮克病、戈謝病) 等可有肝細胞損害。
13、Du-bin- Johnson 綜合征:即先天性非溶血性結合膽紅素增高癥,較少見。是由肝細胞分泌和排泄結合膽紅素障礙所致,可出現非結合和結合膽紅素增高,臨床經過呈良性。
14、膽管阻塞:由於先天性膽道閉鎖或先天性膽總管囊腫,使肝內或肝外膽管阻塞,使結合膽紅素排泄障礙,是新生兒期膽汁淤積性黃疸的常見原因。